Конъюнктивит — это воспаление тонкой и прозрачной конъюнктивы, покрывающей глаз и внутреннюю часть века. Обычно сопровождается зудом, покраснением, ощущением постороннего тела в глазу и фотобоязнью.
Конъюнктива защищает глаз и вырабатывает влагу для его увлажнения.
Воспаление может возникнуть из-за аллергии, травм, воздействия химикатов либо развития инфекции — бактериальной, грибковой или вирусной.
Примерно 75% случаев инфекционных воспалении конъюнктивы вызваны вирусами. Аденовирусы, герпес-вирусы, коронавирусы и другие инфекции могут вызывать конъюнктивит.
Пути заражения вирусным конъюнктивитом
Очень заразен вирусный конъюнктивит. Если кто-то в семье или в группе заболел, это может привести к массовому распространению инфекции.
В каких случаях возможно заразиться вирусным конъюнктивитом:
- Прямой контакт с больным человеком: инфекцию можно передать, например, во время объятий;
- Воздушно-капельный путь: иногда достаточно находиться в одной комнате с больным, чтобы заразиться;
- Контактно-бытовой способ: инфекция передается через предметы общего пользования (полотенца, дверные ручки, общие игрушки).
Если у человека появляется вирусный конъюнктивит, это не обязательно означает, что его заразили другие: иногда заболевание возникает из-за реактивации уже присутствующего в организме вируса (например, вируса герпеса) на фоне ослабленного иммунитета.
У детей часто встречается конъюнктивит: это происходит из-за несовершенства их иммунной системы, начала контакта с окружающим миром и большого числа контактов в детских группах.
В большинстве случаев человек остается заразным в течение 2 недель. Для уменьшения рисков для окружающих рекомендуется чаще мыть руки и проветривать помещение.
Признаки
Существует ряд признаков, характерных для всех видов вирусного конъюнктивита: обычно заболевание сопровождается покраснением глаз, дискомфортом, ощущением инородного тела в глазу.
Основные симптомы вирусного конъюнктивита:
- краснота глаз;
- слезы;
- чесание и жжение;
- набухание век;
- ощущение постороннего тела, как будто «песок в глазах»;
- общее недомогание — повышение температуры, усталость, боли в костях;
- респираторные проявления — кашель, заложенность носа.
Помимо общих признаков, у каждой формы вирусного конъюнктивита есть свои особенности. Течение заболевания, характер и выраженность симптомов зависят от возбудителя и могут значительно различаться.
Виды вирусного конъюнктивита
Болезнь может вызвать около 50 различных возбудителей, но чаще всего встречаются несколько форм, вызванные аденовирусной или герпес-вирусной инфекцией.
Аденовирусный конъюнктивит представляет собой самую распространенную форму вирусного воспаления конъюнктивы, встречается в 90% случаев. Вызывающий агент — аденовирус. Помимо глаз, этот вирус обычно поражает дыхательную и пищеварительную систему, сопровождается поднятием температуры, болями в горле, увеличением лимфоузлов, иногда нарушениями стула. Этот вид конъюнктивита обычно протекает легко.
Эпидемический кератоконъюнктивит является одной из форм аденовирусной инфекции. Среди всех видов вирусного конъюнктивита это заболевание протекает наиболее серьезно, может длиться до 2 месяцев и сопровождаться поражением роговицы — прозрачной части внешней оболочки глаза.
Обычно, болезнь протекает в два этапа. Первый этап длится примерно неделю и сопровождается повышением температуры, головной болью, увеличением лимфоузлов. После этого появляются признаки поражения глаз: ощущение постороннего тела, слезотечение, фотобоязнь, ухудшение зрения.
Эпидемический геморрагический конъюнктивит — весьма заразная форма вирусного конъюнктивита, один из видов аденовирусной инфекции. Его отличительной особенностью является короткий (до 48 часов) инкубационный период и резкое начало симптомов. Продолжительность болезни составляет 2 недели.
Характерной особенностью эпидемического геморрагического конъюнктивита является появление кровотечения на белке глаза (это состояние называется субконъюнктивальным кровоизлиянием). Среди прочих признаков — ощущение постороннего тела в глазу, повышенное слезотечение. Системные симптомы (повышение температуры, чувство усталости, боли в костях) редко присоединяются к этому заболеванию.
Геморрагический конъюнктивит сопровождается образованием кровоподтёка
Возникновение герпетического конъюнктивита происходит вследствие заражения организма герпес-вирусом. Обычно заразителем является вирус простого герпеса, иногда — вирус варицелла-зостер (приводящий к ветряной оспе и опоясывающему лишаю) или вирус Эпштейна — Барр. До 5% всех острых инфекционных воспалений глаз приходится на герпес-вирусные инфекции. Эта болезнь может появиться в любом возрасте — у детей и взрослых. Часто она сопровождается появлением на конъюнктиве мелких полупрозрачных образований бледно-розового цвета — фолликулов. Такую форму воспаления именуют фолликулярным конъюнктивитом.
Герпетический конъюнктивит может возникать в разных формах: катаральной и везикулярно-язвенной. В первом случае болезнь проявляется с незначительными симптомами и образованием слизи или гнойно-слизистого отделения из глаз. Во втором случае наблюдается появление эрозий или язв, покрытых пленками.
Герпетический конъюнктивит прогрессирует медленно, его тяжесть зависит от состояния иммунитета.
Конъюнктивит во время пандемии COVID-19. Конъюнктивит является одним из частых признаков коронавирусной инфекции. Обычно он сопровождается повышением температуры и респираторными симптомами, такими как кашель и затрудненное дыхание.
Диагностика вирусного конъюнктивита
Для выявления конъюнктивита необходимо обратиться к офтальмологу — специалисту, заботящемуся о здоровье глаз. Правильно установленный диагноз в случае воспаления очень важен: подход к лечению зависит от причины заболевания.
Применение антибиотиков при вирусном конъюнктивите бесполезно, и их неправильное использование способствует развитию бактерий, устойчивых к данным препаратам.
Доктор проводит сбор анамнеза (опрашивает о симптомах), после чего осуществляет физическое обследование: оценивает состояние слизистых оболочек, конъюнктивы, сосудов, лимфатических узлов и характер выделений из глаз.
При обычном ходе конъюнктивита достаточно осмотра для точного диагноза. Но если заболевание протекает в атипичной, осложненной форме, постановка окончательного диагноза может быть затруднительной, поэтому специалист назначает определенные исследования.
Различия вирусного конъюнктивита от бактериального и аллергического
Выявить вирусный конъюнктивит от других форм заболевания бывает непросто, особенно при атипичном или слабо выраженном течении. Существует несколько признаков, по которым можно предположить природу воспаления. Точный диагноз ставит врач на основании физического осмотра и лабораторных исследований.
В отличии от вирусного конъюнктивита, который чаще сопровождается выделением слизи, бактериальное воспаление характеризуется образованием гнойных отделяемых. Это плотная белая или желтоватая масса, которая, если не удалить, может засохнуть и склеить ресницы. Один из симптомов бактериального конъюнктивита — человек не может открыть один или оба глаза утром. Часто бактериальная инфекция сопровождается отитом — воспалением уха.
Аллергический конъюнктивит обычно возникает сразу в обоих глазах (в то время как вирусный распространяется на второй глаз постепенно). При этом отёк более выраженный, а выделения из глаз более обильные и плотные. Как правило, эта форма воспаления сопровождается другими признаками аллергии — зудом в носу, чиханием, першением в горле, астмой.
Характеристика вирусного конъюнктивита — это появление из глаз обильных прозрачных выделений, а также увеличенные и болезненные лимфоузлы.
Устранение вирусного конъюнктивита
Обычно, вирусный вид конъюнктивита не требует активного медикаментозного вмешательства: при нормальном уровне иммунитета организм справится с возбудителем самостоятельно. Лечение назначается с целью облегчения симптомов (чувство ослепления, сухость в глазах) и сокращения периода, когда человек наиболее заразен. Врач также может рекомендовать применение холодных компрессов.
Использование антибиотиков при вирусном конъюнктивите не показано.
При ослабленном иммунитете врач может назначить местные (мази, капли) или системные (ректальные свечи, таблетки) противовирусные препараты с целью улучшения состояния и ускорения выздоровления.
Продолжительность легкой формы вирусного конъюнктивита составляет несколько дней. Если болезнь принимает более тяжелое течение, то она может продолжаться до трех недель.
Способы профилактики вирусного конъюнктивита
Для снижения риска заражения вирусным конъюнктивитом рекомендуется следующее: соблюдать личную гигиену, укреплять иммунитет, чаще мыть руки с мылом, избегать общих полотенец, проветривать помещение, проводить время на свежем воздухе, следить за качеством сна и питания.
Источники
- Сеппянен М. Конъюнктивит / АЛГОМ. 2021.
- Solano D., Fu L., Czyz K. N. Viral Conjunctivitis / StatPearls. 2022.
- Roat M. I. Viral Conjunctivitis / MSD Manual. 2022.
Лечение вирусного конъюнктивита
При борьбе с вирусным конъюнктивитом необходимо принять комплексные меры, направленные на устранение воспаления и снижение риска распространения инфекции. Правильное лечение поможет ускорить процесс выздоровления и предотвратить возможные осложнения.
Для борьбы с вирусным конъюнктивитом могут использоваться антивирусные капли, антибактериальные препараты и противовоспалительные средства. Важно проконсультироваться с врачом для подбора наиболее эффективного лечения в каждом конкретном случае.
Важно помнить, что самолечение вирусного конъюнктивита может быть опасно и привести к осложнениям. При появлении симптомов следует обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
Профилактика распространения вирусного конъюнктивита
У острой респираторной вирусной инфекции множество симптомов, таких как заложенность носа, насморк или боль в горле. Профилактические меры помогают снизить распространение вирусного конъюнктивита в общественных местах, таких как школы, детские сады и рабочие места.
- Чтобы предотвратить заражение, регулярно мойте руки водой и мылом или используйте антисептический гель.
- Избегайте прикосновений к лицу, особенно к глазам, чтобы избежать передачи вируса с рук.
- Пользуйтесь только своими салфетками и полотенцами, чтобы не переносить инфекцию на других людей.
- При посещении общественных мест использовать средства индивидуальной защиты, такие как маска или очки, чтобы предотвратить контакт с вирусом.
Помните, что хорошая гигиена и соблюдение профилактических мер помогут предотвратить распространение вирусного конъюнктивита среди вашего окружения. Соблюдайте эти рекомендации, чтобы защитить себя и других от заражения.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие причины могут вызвать конъюнктивит?
Конъюнктивит может быть вызван бактериями, вирусами, аллергенами, химическими веществами или длительным использованием контактных линз. Также он может быть передан от человека к человеку через касание руками или общие предметы.
Какие симптомы обычно сопровождают конъюнктивит?
Обычные симптомы конъюнктивита включают зуд в глазах, покраснение конъюнктивы, ощущение инородного тела в глазу, слезотечение, светобоязнь и отек век. Иногда может наблюдаться выделение гнойной жидкости из глаз.
Каковы методы лечения конъюнктивита?
Лечение конъюнктивита зависит от его причины. Если воспаление вызвано инфекцией, то обычно применяются антибиотики или антивирусные препараты. При аллергическом конъюнктивите могут помочь антигистаминные препараты. Также важно соблюдать гигиену глаз и избегать контакта с возможными раздражителями.
Как можно предотвратить появление конъюнктивита?
Для предотвращения конъюнктивита рекомендуется избегать контакта с инфицированными людьми, часто мывать руки, не трогать глаза грязными руками, использовать только личные предметы для ухода за глазами, соблюдать основные правила гигиены. Также важно регулярно снимать контактные линзы и не спать в них.