Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Главная > Справочник > Заболевания > Язва желудка — симптомы, причины, лечение и способы диагностики

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 12 мин.

Поделиться:

Содержание:

Язвенная патология слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки представляет собой заболевание, при котором возникают язвы — дефекты на внутренних стенах желудка и верхних участках кишки.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, от язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки страдает от пяти до десяти процентов населения планеты.

Каждый год в мире проводится более 300 000 операций по поводу язвы желудка, и, как правило, это чрезвычайные хирургические вмешательства. Пациенты обращаются за помощью уже на запущенной стадии заболевания.

Язвы двенадцатиперстной кишки встречаются чаще в 4 раза, чем язвы желудка. При этом мужчины более подвержены развитию язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, в то время как язвы желудка встречаются примерно одинаково у мужчин и женщин.

Причины возникновения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Причины возникновения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвы в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки возникают из-за действия соляной кислоты, которая содержится в желудочном соке и участвует в процессе пищеварения.

Обычно соляная кислота не наносит вред стенкам желудка и двенадцатиперстной кишки, так как их защищает слой слизи. Если этот слой утоньшается, кислота начинает постепенно разъедать слизистую оболочку органов.

Факторы, которые уменьшают защитные свойства слизистого слоя в желудке и двенадцатиперстной кишке:

  • наличие инфекции, вызванной бактерией Helicobacter pylori;
  • непрофессиональное применение больших доз нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и других групп лекарственных препаратов (например, стероидов, антикоагулянтов);
  • последствия продолжительного стресса.

Огромное значение в прогрессе заболевания приписывается именно инфекционному поражению. Достоверно установлено, что у 80% больных с язвой двенадцатиперстной кишки и у 60% больных с язвой желудка обнаруживается заражение бактерией Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori передается фекально-оральным способом. Пока нет надежной информации о возможности заражения через близкий контакт, например, через поцелуй, или через употребление пищи и воды.

Кроме того, выделяются факторы риска развития язвенной болезни. Сами по себе они не вызывают заболевания, но могут усугублять его ход и затруднять заживление язв на слизистой оболочке.

Факторы риска развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки:

  • курение,
  • злоупотребление спиртным,
  • частое употребление пряной и острой еды,
  • наличие у близких родственников язвенной болезни.

Разновидности язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Разновидности язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвы различаются по многим параметрам: причинам возникновения, характеру течения, размерам, расположению.

Согласно Международной классификации болезней (МКБ-11), выделяются следующие виды язв:

  • острая форма язвы с кровотечением,
  • острая форма язвы с прободением (перфорацией),
  • острая форма язвы с кровотечением и прободением,
  • острая форма язвы без кровотечения и прободения,
  • хроническая либо неуточнённая форма язвы с кровотечением,
  • хроническая либо неуточнённая форма язвы с кровотечением и прободением,
  • хроническая форма язвы без кровотечения и прободения,
  • неуточнённая форма язвы без кровотечения и прободения.

С учетом возможной причины появления выделяют следующие типы язв:

  • язвы, связанные с инфекцией Helicobacter pylori;
  • «лекарственные» — обусловленные приемом больших доз медикаментов, разрушающих слизистый слой желудка;
  • «стрессовые» — вызванные физическим или психологическим стрессом.

В зависимости от размера повреждения слизистой оболочки выделяют следующие типы язв:

  • Небольшие (менее 5 мм);
  • Средние (5—10 мм);
  • Большие: для желудка 11—29 мм, для двенадцатиперстной кишки — 11—19 мм;
  • Гигантские: для желудка 30 мм и более, для двенадцатиперстной кишки — 20 мм и более.

По течению заболевания язвы разделяют на острые и хронические, причем последние могут проявляться частыми (2—3 раза в год) или редкими (1 раз в 2—3 года) обострениями.

Согласно месту поражения выделяют язвы желудка, двенадцатиперстной кишки или комбинированную форму болезни, когда поражение слизистой оболочки обнаруживается в обоих органах.

Различные формы язвенной болезни имеют различные признаки и степень выраженности их симптомов. Кроме того, лечение будет различаться в зависимости от конкретного типа язвенной болезни. Например, при острой форме пациент может потребовать экстренной операции и последующего стационарного лечения, в то время как при хроническом течении болезни с редкими обострениями может быть достаточно специальной диеты и лекарств.

Признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Признаки язвы могут проявляться по-разному. Первым симптомом обычно является острая боль в верхней части живота, которая обостряется натощак и смягчается после приема пищи или препаратов от изжоги.

Симптомы могут различаться в зависимости от места поражения, но можно выделить общие характеристики язвенной болезни.

Признаки язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки:

  • ощущение давления в животе;
  • воздушность живота;
  • изжога;
  • рвота;
  • частое ощущение голода.
У многих пациентов с диагностированной язвенной болезнью отсутствуют подобные симптомы, и они обращаются к врачу лишь в случае появления более серьезных признаков осложнений заболевания.

Осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Признаки осложнений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки:

  • острая режущая боль в верхней части живота,
  • рвота с примесями крови,
  • дёгтеобразный чёрный стул,
  • затрудненное дыхание.

Обычно с подобными симптомами пациенты рано или поздно обращаются к врачу, поэтому серьезные осложнения не возникают. Однако, при отсутствии лечения, могут развиться потенциально опасные для жизни состояния.

Осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки:

Признаки осложнений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки:

  • кровотечение из язвы — кровотечение в просвете желудочно-кишечного тракта, источником которого является язва на стенке желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • прорыв язвы — разрушение стенки желудка, содержимое которого выпадает в окружающие ткани и может привести к воспалению брюшной полости — перитониту;
  • проникновение язвы — проникновение язвы в соседние органы вне желудка или двенадцатиперстной кишки (поджелудочную железу, малый сальник, печень и желчные протоки);
  • стеноз желудка из-за образования рубцовой ткани: на месте язвы образуется твердая соединительная ткань, которая может блокировать прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту.

Диагностика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Для установления диагноза врач проведет беседу с пациентом, выяснит характер жалоб, характер болей в области живота, узнает о наличии заболеваний в семье и о принимаемых лекарствах, которые могли вызвать заболевание.

Обычно пациенты на приеме жалуются на болевые ощущения и дискомфорт в верхней части живота, которые усиливаются при пальпации. Дополнительное обследование может включать анализы крови и кала, проведение инструментальных исследований, таких как эндоскопия и биопсия.

Лабораторные методы диагностики язвенной болезни.

Для оценки общего состояния здоровья пациента и выявления воспаления в организме, специалист может запросить общий и биохимический анализы крови, провести исследование на C-реактивный белок — индикатор острой фазы воспаления, а также изучить работу печеночных ферментов — АЛТ и АСТ.

Если подозревается язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, необходимо провести анализы на наличие Helicobacter pylori, поскольку это влияет на выбор лекарственных препаратов для лечения, в зависимости от инфицирования организма.

При подозрении на прободение язвы, медик может поручить анализ кала на скрытую кровь, чтобы обнаружить наличие кровотечения.

Эндоскопическое исследование проводится с целью подтверждения диагноза. В процессе процедуры врач использует специальную трубку с камерой для изучения состояния слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки изнутри, а также может взять образец тканей для биопсии.

ФГС

Дуоденальное зондирование — метод обследования для подтверждения диагноза

Лечение язвы желудка

Врач-гастроэнтеролог занимается лечением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Основная цель заключается в снижении выработки соляной кислоты с помощью специальных препаратов-ингибиторов протонной помпы, которые предотвращают выделение кислоты в желудке и помогают заживлению язвы.

В дополнение к этому, методы лечения могут быть дополнены в зависимости от причины, вызвавшей поражение слизистой оболочки. Обычно это включает в себя уничтожение Helicobacter pylori, замену лекарств, которые раздражают слизистую оболочку, или снижение дозы, использование средств для заживления и лекарств, снижающих выработку желудочной кислоты.

При правильном лечении большинство язв заживают за один-два месяца. Тем не менее, не исключено, что через несколько лет болезнь вернется.

Во время лечения пациенту рекомендуется бросить курить, уменьшить потребление алкоголя (или полностью исключить его), а также избегать острой и очень горячей пищи.

Хирургическое вмешательство применяется только в тяжелых случаях язвенной болезни и когда у пациента развиваются осложнения, которые невозможно устранить консервативными методами.

Профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Существует общие принципы, которые помогут сохранить здоровье ЖКТ и предотвратить неприятные симптомы:

  • Исключение курения и уменьшение потребления алкоголя. Алкоголь и сигареты уменьшают производство муцина, который защищает желудочную стенку от соляной кислоты.

  • Ограничение применения препаратов, разрушающих слизистую оболочку ЖКТ. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), такие как ибупрофен, аспирин и другие, могут повреждать слизистую оболочку. Их следует использовать осторожно и только по назначению врача. Если возникают неприятные симптомы, необходимо обсудить это с врачом и, возможно, изменить препарат.

  • Диета при язве желудка. При обострении язвы желудка следует исключить жареные, острые и кислые продукты из рациона. Лучше приготовить еду на пару, варить или запекать.

  • При отсутствии обострений можно выбирать то, что нравится, но необходимо помнить о том, что рацион должен быть разнообразным. К примеру, можно использовать прием «Метод Тарелки». Согласно этому методу, продукты делятся на пять основных групп: фрукты и овощи, медленные углеводы, молочные продукты, белковую пищу и жиры. Важно стараться составлять каждый прием пищи так, чтобы в одной «тарелке» сочетались все перечисленные группы.

    Фрукты и овощи должны составлять треть или половину «тарелки». Медленные углеводы должны занимать треть или немного больше. Оставшаяся часть должна быть поделена между молочными продуктами и белковой пищей поровну, а небольшая часть должна приходиться на жиры.

    • Регулярная физическая нагрузка. Состояние ЖКТ зависит не только от питания, но и от уровня физической активности. Занятия спортом увеличивают бактериальное разнообразие в кишечнике и способствуют выработке полезных веществ, которые поддерживают защитные функции организма.

    • Сон 7–9 часов. Недосып вредит работе пищеварительной системы, влияет на обмен веществ и даже может привести к перееданию ночью.

    По результатам исследований, недостаточное количество сна отрицательно сказывается на составе микробиоты кишечника и может вызвать дисбактериоз — нарушение бактериального баланса. В результате снижается устойчивость к инфекциям, включая бактерию Helicobacter pylori, которая является основной причиной язвенной болезни.

    Как определить, что у вас язва желудка или двенадцатиперстной кишки

    Если у вас возникли желудочные проблемы, важно правильно определить, что именно вызвало неудобства.

    Язва желудка и двенадцатиперстной кишки – это хронические заболевания, которые могут проявиться похожими симптомами, но иметь разную природу и причины возникновения. Поэтому, для правильного лечения и принятия эффективных мер, необходимо определить, что именно стало источником проблем.

    Народные средства могут помочь в комплексном лечении язвы желудка. Но прежде чем применять такие методы, важно удостовериться в диагнозе и выяснить, что именно требуется вашему желудку или кишкам.

    Для точной диагностики рекомендуется обратиться к опытному специалисту, который проведет необходимые исследования и назначит соответствующее лечение. Помните, что здоровье – ваши самые ценные активы!

    Народные средства в комплексном лечении язвы желудка

    В данном разделе рассмотрим народные способы, которые могут быть использованы в комплексном лечении язвы желудка. Народная медицина предлагает различные методы и рецепты, которые могут помочь в улучшении состояния больного и ускорить процесс выздоровления.

    • Прополис. Этот натуральный продукт пчеловодства известен своими антисептическими и противовоспалительными свойствами. Прополис можно употреблять в виде спиртовых настоек или добавлять его в мед и употреблять по 1 ч. ложке перед едой.
    • Картофельный сок. Свежий картофельный сок содержит много полезных веществ, которые обладают обволакивающим и заживляющим действием на язвенные язвы. Рекомендуется употреблять по 100 мл сока за 30 минут до еды.
    • Лечебные отвары. Различные отвары из трав, например, из ромашки, шалфея, зверобоя и других растений, могут помочь укрепить желудочную слизистую и снизить воспаление.

    Важно помнить, что народные средства следует использовать только как дополнение к основному лечению, которое должно назначить врач. Перед началом применения народных способов лечения необходимо проконсультироваться с специалистом, чтобы избежать возможных осложнений и нежелательных эффектов.

    Современные методики борьбы с заболеванием язвенной патологии

    Одним из ключевых методов лечения язвенной болезни является применение антибиотиков в сочетании с препаратами, которые снижают кислотность желудочного сока. Такая комплексная терапия позволяет уничтожить Helicobacter pylori — главного виновника развития язвенной патологии, и восстановить целостность слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки.

    Другим эффективным методом является применение ингибиторов протоновой помпы, которые снижают выработку кислоты в желудке и способствуют заживлению язв. Эти препараты обеспечивают длительное облегчение симптомов и предотвращают повторные обострения заболевания.

    Кроме того, роль в лечении язвенной болезни играют препараты, улучшающие кровоснабжение слизистой оболочки желудка, а также антисекреторные средства, которые улучшают защитные свойства слизистой, помогая ей быстрее восстановиться.

    Специфика лечения язвенной болезни у детей

    В данном разделе мы рассмотрим особенности лечения язвенной болезни у детей, учитывая их возрастные и физиологические особенности. Детский организм требует особого подхода к лечению данного заболевания, поэтому важно знать специфику процесса лечения.

    • Один из ключевых моментов в лечении язвенной болезни у детей — это выбор правильного лечебного курса. У детей могут быть особенности впитывания лекарств, поэтому необходимо подбирать дозировки и виды препаратов с особым вниманием.
    • Другим важным аспектом является питание ребенка в период лечения. Диета должна быть сбалансированной и соответствовать потребностям организма малыша. Важно исключить из рациона пищу, которая может негативно влиять на состояние слизистой оболочки желудка.
    • Не менее важным моментом в лечении язвенной болезни у детей является соблюдение режима дня и отдыха. Детский организм требует достаточного времени для восстановления и лечения, поэтому необходимо обеспечить ребенку правильный режим и спокойную обстановку.

    Итак, специфика лечения язвенной болезни у детей заключается в комплексном подходе, учитывающем все особенности детского организма. Своевременное начало лечения, правильно подобранные препараты и рацион питания, а также соблюдение здорового режима дня помогут ребенку быстрее и эффективнее преодолеть данную проблему.

    Видео по теме:

    Вопрос-ответ:

    Чем вызвана язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки?

    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки обычно вызвана вредными привычками, такими как употребление алкоголя, курение, неправильное питание (острый, жирный, копченый и пр.), стресс, инфекция Helicobacter pylori и ряд других факторов.

    Какие симптомы сопровождают язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки?

    Основными симптомами этого заболевания являются острая боль в области желудка, изжога, отрыжка, тошнота, рвота, повышенная слюнотечение, чувство тяжести после еды, ухудшение аппетита, снижение или повышение веса.

    Какие осложнения могут возникнуть при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки?

    Осложнениями язвенной болезни могут быть перфорация язвы, развитие кровотечения, стеноз (сужение) пищевода, образование рубцов и даже рак желудка. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу и проводить лечение.

    Как диагностируется язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки?

    Для диагностики этого заболевания применяют различные методы: гастроскопию, рентгенографию, анализы на Helicobacter pylori, осмотр и опрос пациента. Это позволяет точно установить диагноз и выбрать наиболее эффективное лечение.

    Какое лечение предпочтительно при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки?

    Лечение язвенной болезни включает в себя назначение антибиотиков для лечения инфекции Helicobacter pylori, противовоспалительных препаратов, препаратов, снижающих кислотность желудка, препаратов для защиты слизистой оболочки и соблюдение диеты.

    Какие симптомы сопутствуют язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки?

    К типичным симптомам язвенной болезни относятся: жгущая или грызущая боль в эпигастральной области (между грудиной и пупком), отрыжка, изжога, тошнота, рвота, анорексия, понос, резь при пищеводе, кровотечения и рвота с кровью.

    Каковы основные причины развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки?

    Основными причинами развития язвенной болезни являются инфекция Helicobacter pylori, употребление некоторых групп препаратов (например, НПВП), стрессовые ситуации, некорректное питание (острая, копченая, жареная пища), алкоголь и курение.

    Оставить комментарий