Тянет низ живота при беременности

Беременность — уникальное состояние, сопровождающееся значительными изменениями в организме. С самого момента зачатия будущая мать начинает перестраиваться под влиянием изменений гормонального фона, чтобы создать комфортные условия для роста и развития плода. Она должна обеспечить эмбрион необходимыми питательными веществами, защитить его от внешних воздействий, инфекций и токсинов, а также от иммунной системы, которая может воспринять зародыш как чужеродный объект.

Помимо изменений в гормональном фоне происходят существенные физические преобразования: увеличивающаяся матка оказывает давление на органы малого таза, затем на брюшную полость. Связки, удерживающие матку, постепенно растягиваются, а кости таза становятся более гибкими — только таким образом в конце третьего триместра они смогут пропустить младенца через родовые пути.

Конечно, приспособление женского тела к беременности и родам, особенно в первый раз, не проходит без следа. Будущие мамы часто ощущают слабость, сонливость, перепады настроения. Кроме того, на разных этапах беременности могут возникать и другие распространенные симптомы — тянущая боль внизу живота, похожая на менструальную.

Тем не менее, в некоторых случаях боли внизу живота во время беременности могут быть признаком нарушений беременности, неправильной работы репродуктивной системы или других органов, находящихся внизу живота. Различить опасное состояние от естественного может только квалифицированный специалист.

Причины тянущей боли внизу живота в первом триместре

Зачатие происходит в первом триместре, когда зародыш прикрепляется к слизистой оболочке матки и начинает активное развитие внутренних органов: головного и спинного мозга, сердца, а также нервной, пищеварительной и мочеполовой систем. Плацента, временный орган, обеспечивающий питание и защиту плода, только начинает формироваться, поэтому плод на первых этапах беременности особенно уязвим.

В первом триместре женский организм постепенно приспосабливается к вынашиванию. Изменение гормонального фона и появление нового существа в матке часто сопровождаются токсикозом, проявляющимся слабостью, потерей аппетита, тошнотой и рвотой. Также низ живота в первые недели беременности может болеть. Это может быть как обычным, так и беспокойным симптомом.

Признак беременности. После оплодотворения слизистой оболочки, яйцеклетка превращается в зиготу или зародыш — это небольшой пузырь, в котором активно происходит деление клеток. Когда зигота достигает полости матки, она медленно скользит по внутренней стенке и ищет место для прикрепления — имплантации. У некоторых женщин этот процесс проходит беспрепятственно, и в таких случаях беременность можно не заметить — подозрения могут возникнуть только после задержки месячных. Однако иногда имплантация вызывает неприятные ощущения, напоминающие предменструальные боли, а также небольшое вагинальное кровотечение.

Эктопическая беременность — это опасное состояние, возникающее, когда оплодотворенное яйцо прикрепляется не в полости матки, а, например, в маточной трубе, яичнике или шейке матки, которая соединяет матку и влагалище. В зависимости от стадии беременности боль может быть умеренной или очень интенсивной. Если оплодотворенное яйцо начнет развиваться в «неположенном» месте, это может вызвать разрыв окружающих тканей и внутреннее кровотечение. Эктопическая беременность лечится только хирургическим путем.

Маточный гипертонус — состояние, которое может возникнуть на любом этапе беременности. Во втором триместре это может стать причиной выкидыша — отторжения эмбриона и его гибели. Поскольку матка состоит в основном из мышц, она способна к сокращениям. Прогестерон, выделяемый в больших количествах после зачатия, стимулирует её расслабление. Недостаток гормона может привести к маточному гипертонусу. Он похож на менструальные боли и проявляется периодическими тянущими спазмами в нижней части живота. Они могут усиливаться или ослабевать. При появлении подобных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу, иначе возникает риск потерять беременность.

Опасность потери плода. Во время первого триместра эмбрион особенно уязвим, поэтому любые негативные воздействия (сильные физические нагрузки, травмы в области живота, недостаток питания) могут привести к его гибели. Иногда плодное яйцо не выживает из-за серьезных генетических нарушений. Помимо тянущих болей внизу живота, у женщин с угрозой выкидыша также может наблюдаться боль в пояснице и небольшое кровотечение из влагалища. При подобных симптомах лучше немедленно обратиться к врачу акушеру-гинекологу.

Увеличение размеров матки и растяжение маточных связок. Поскольку во время второго триместра матка продолжает увеличиваться, связки, удерживающие её в малом тазу, растягиваются еще больше. Именно поэтому беременные женщины могут испытывать тянущую боль внизу живота, сконцентрированную как слева, так и справа. Чтобы уменьшить дискомфорт, можно положиться на тот бок, который беспокоит больше всего, и боль должна начать уменьшаться. Такие ощущения обычно не требуют специального лечения, они возникают из-за естественных процессов в организме.

Причины боли внизу живота во время второго триместра

Симфизиопатия. Лобковая часть таза состоит из двух лобковых костей, соединенных между собой хрящевой тканью. Место соединения этих костей называется лонным сочленением, или лобковым симфизом. Во время беременности под воздействием гормона релаксина все связки и хрящи становятся более гибкими и растяжимыми – это важно для нормальных родов. Однако такая «дестабилизация» лобкового хряща может вызвать болезненные ощущения внизу живота и в области лобка, которые иногда идут в поясницу. В случае разъединения лобковых костей боль может стать очень сильной, но обычно это происходит в третьем триместре – во втором симптомы могут быть едва заметными.

Диастаз — раздвигание прямых мышц живота, в результате чего образуются кубики пресса, и растяжение белой линии (соединительной ткани между ними). Верхняя часть этих мышц пристыковывается к реберным хрящам и мечевидному отростку грудины, а нижняя – к лобковым костям. Под воздействием роста матки внутреннее давление на эти мышцы увеличивается, и они раздваиваются, если не в состоянии сохранить свою естественную структуру. Весь процесс растяжения и раздвигания мышц может сопровождаться умеренной ноющей болью. Лечение проводится только после родов, если мышцы не возвращают свою эластичность.

Ранние роды могут начаться уже с 22-й недели беременности. Если у женщины возникает сокращение матки, а также неприятные тянущие боли с периодичностью в 10–15 минут, необходимо немедленно обратиться к врачу. На самом начале ранние роды можно остановить. Однако, если схватки становятся сильнее и чаще, ребенок может родиться преждевременно. Ребенку до 37 недель чаще всего нельзя выжить самостоятельно — ему понадобится помощь неонатолога и педиатрического реаниматолога.

Разрыв плаценты. Сложное состояние, при котором плацента отделяется от стенки матки и перестает обеспечивать плод питанием. В зависимости от степени разрыва возникают усиливающиеся тянущие боли в пояснице и внизу живота, а также обильные кровянистые выделения. При наличии этих симптомов необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу-акушеру-гинекологу. Он оценит состояние пациентки и ребенка и примет решение, наблюдать и лечить или сделать кесарево сечение.

Образования в матке, такие как миома, представляют собой доброкачественные опухоли, которые возникают в мышечном слое матки. Если опухоль слишком большая, она может оказывать давление на матку, что часто вызывает боли внизу живота. Лучше всего проверить состояние репродуктивной системы на наличие новообразований до беременности.

Причины тянущей боли внизу живота в третьем триместре

Чаще всего это схватки Брэкстона Хикса. Это тренировочные схватки, необходимые для подготовки к естественным родам. Это нерегулярные сокращения матки, обычно не вызывающие дискомфорта. Однако иногда они могут сопровождаться едва заметной тянущей болью. Если схватки повторяются не чаще, чем четыре-шесть раз в день и не повторяются в течение двух часов, нет необходимости беспокоиться. При более частых схватках лучше связаться с врачом и проконсультироваться — возможно, это начало родов.

Третий триместр беременности часто сопровождается болями в животе, которые могут быть вызваны различными причинами, такими как отслоение плаценты, усилившаяся симфизиопатия, давление плода на тазовое дно. В случае беспокойных симптомов всегда лучше обратиться к врачу, который сможет определить и решить проблему.

Только профессионал сможет правильно диагностировать и предпринять необходимые меры для лечения или объяснения происходящих процессов. Главное — сохранять спокойствие и обращаться за помощью вовремя.

Другие причины неприятных ощущений внизу живота

Боли в нижней части живота во время беременности могут быть также связаны с работой других органов внутри организма, таких как кишечник, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Проблемы с пищеварением. Часто встречаемая проблема у беременных женщин — нарушения в работе кишечника, вызванные воздействием прогестерона: он расслабляет мышцы, замедляя процесс переваривания пищи и выделение кала. Симптомы запора могут быть различными, от дискомфорта в разных областях живота до тянущей боли и ощущения распирания из-за задержки кала в кишечнике. Лечение запора у беременных женщин обычно назначает гинеколог, учитывая их состояние. Врач может рекомендовать добавить в рацион больше овощей и фруктов, увеличить потребление воды, а также ввести легкую физическую активность, например, пешие прогулки или зарядку. В случае сложных ситуаций специалист может назначить растительные слабительные препараты, безопасные для беременных, не стимулирующие перистальтику кишечника, а влияющие только на выделение кала.

Воспаление аппендикса — это гнойный процесс в слепой кишке, который может развиваться резко и остро — сопровождается болями (в основном справа внизу), тошнотой, рвотой и повышением температуры. Однако иногда заболевание может протекать недалеко или без симптомов. Например, аппендикс может подниматься вместе с кишечником на поздних стадиях беременности — в этом случае диагностировать воспаление сложнее. Лечение данного состояния обычно хирургическое — воспаленный аппендикс удаляют. Без операции пациентка может погибнуть от осложнений.

Перед выполнением операции врач тщательно анализирует состояние плода и принимает решение о том, какой метод обезболивания применить: общий наркоз или региональную анестезию. Для процесса наркоза специалисты выбирают наиболее безопасные для будущего малыша препараты. Так как операция не затрагивает матку, беременность, как правило, успешно продолжается.

Заражение мочевыделительной системы. Попадая в уретру и мочевой пузырь, болезнетворные бактерии вызывают воспаление (уретрит и цистит), сопровождаемое болью в нижней части живота и болезненным мочеиспусканием. Кроме того, инфекция в мочеполовой системе может быть опасной для ребенка: возбудители могут вызвать преждевременные роды, а также проникнуть в матку и вызвать внутриутробное заражение. Это, в свою очередь, может нарушить развитие младенца.

Когда нужно обратиться к врачу

В общем, при любой боли в нижней части живота стоит обратиться к врачу — это наилучший способ выявить нарушение в самом начале и излечить его. Только специалист сможет объективно различить физиологическую боль от патологической.

Симптомы, при которых необходимо срочно обратиться к врачу:

• Очень сильная боль имеет источник преимущественно с одной стороны;
• Симптом сохраняется постоянно и беспокоит в течение нескольких часов или даже дней;
• Болевые ощущения распространяются на область поясницы и крестца;
• Появляется один или несколько других симптомов: тошнота, рвота, высокая температура, боли при мочеиспускании, водянистые или кровянистые выделения из влагалища.

Если беременность длится более 38 недель, и боль внизу живота становится схваткообразной, регулярной и усиливается с каждым часом, то необходимо немедленно обратиться к гинекологу — возможно, начало родов.

Диагностика боли в животе во время беременности

Для выяснения причины болевых ощущений в животе беременной в первую очередь необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Врач проведет анкетирование пациентки, узнает характер и продолжительность боли, спросит о том, в какой части живота она чувствуется наиболее интенсивно. Также специалист уточнит, не сопровождаются ли болевые ощущения другими симптомами: тошнота, рвота, повышенная температура, необычные выделения из влагалища — кровянистые или водянистые.

Для оценки состояния плода врач может провести УЗИ органов малого таза и направить пациентку на кардиотокографию — метод, который позволяет контролировать сердцебиение плода и сокращения матки.

Также, чтобы проверить общее состояние организма, выявить наличие воспаления и проанализировать биохимические показатели, врач может назначить лабораторные исследования.

При подозрении на инфекцию мочевыводящих путей общий анализ мочи покажет наличие повышенного количества бактерий и лейкоцитов.

Анализ мочи на микрофлору помогает не только выявить возбудителя, но также определить его чувствительность к антибактериальным препаратам.

При выявлении проблемы в процессе обследования врач назначит лечение или предложит госпитализацию — некоторые состояния, такие как угроза выкидыша, преждевременные роды или отслойка плаценты, требуют постоянного наблюдения и иногда экстренных мер.

Если проблема не связана с беременностью, врач может направить пациентку к другому специалисту в зависимости от остальных симптомов. Например, к хирургу при острой боли и подозрении на аппендицит.

Источники

Методы облегчения боли внизу живота во время беременности

В данном разделе мы рассмотрим различные способы, которые помогут беременным женщинам справиться с болями внизу живота. Эти методы разнообразны и могут быть эффективны в уменьшении дискомфорта и улучшении качества жизни будущих мам.

1. Физические упражнения	Регулярные занятия специальными упражнениями для беременных могут помочь укрепить мышцы живота, улучшить осанку и уменьшить напряжение в области нижнего живота.
2. Массаж	Легкий массаж живота может снять напряжение и уменьшить боль внизу живота. Важно выбирать опытного массажиста, специализирующегося на беременных женщинах.
3. Теплотерапия	Применение горячего компресса или теплой ванны может помочь снять мышечное напряжение и уменьшить боли внизу живота.
4. Правильная постельная обувь	Носите удобную и поддерживающую обувь, чтобы снизить давление на нижнюю часть тела и уменьшить боли в животе.
5. Правильное положение тела	Избегайте длительного сидения или стояния, стараясь менять положение тела, чтобы уменьшить давление на живот и снять боль.

Как отличить обычные боли от патологических в период беременности

Подобные боли, которые возникают внизу живота у беременных женщин, могут вызвать беспокойство. Однако важно различать нормальные физиологические процессы от болезненных симптомов, требующих вмешательства медицинского специалиста.

Обычные боли внизу живота во время беременности часто являются результатом растяжения связок, увеличения матки и изменения положения плода в утробе. Они могут быть неприятными, но обычно не вызывают серьезной тревоги.

Патологические боли, с другой стороны, могут быть связаны с осложнениями беременности, такими как предоплодотворное состояние, гипертоническая болезнь, преждевременные схватки или плацентарная дисфункция. Эти симптомы требуют немедленного внимания профессиональных медицинских работников.

Важно помнить, что при любых сомнениях или беспокойствах по поводу болей внизу живота во время беременности следует обратиться к врачу для профессиональной консультации и диагностики. Беременность — это особенное время в жизни женщины, и забота о собственном здоровье и здоровье будущего малыша — приоритет для каждой беременной женщины.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Почему во время беременности происходят такие большие изменения в организме женщины?

Беременность — это особое состояние, когда организм женщины должен подготовиться к рождению и поддержанию новой жизни. Поэтому с самого момента зачатия начинаются изменения в гормональном фоне и теле женщины.

Какие задачи ставит перед собой организм беременной женщины?

Организм беременной женщины ставит перед собой задачу обеспечить рост эмбриона, предоставить ему необходимые питательные вещества, защитить его от внешних воздействий, инфекций, токсинов и даже от собственной иммунной системы, которая рассматривает зародыш как чужеродное тело.

Как изменяется питание беременной женщины во время беременности?

Во время беременности женщина должна следить за более балансированным и питательным рационом, так как она должна удовлетворить не только свои потребности, но и потребности растущего эмбриона во всех необходимых витаминах, минералах и питательных веществах.

Каким образом организм беременной женщины защищается от внешних вредных воздействий?

Организм беременной женщины активно вовлекается в защиту плода от вредных воздействий, усиливая барьерную функцию плаценты, повышая иммунитет и мобилизуя все ресурсы для того, чтобы обеспечить безопасность развивающегося ребенка.

Почему иммунная система беременной женщины считает зародыш чужеродным и опасным?

Иммунная система беременной женщины иногда воспринимает зародыш как чужеродное тело из-за генетической разницы между матерью и ребенком. Поэтому организм женщины иногда немного подавляет свою иммунную систему, чтобы предотвратить атаку на зародыш и сохранить беременность.

Почему гормональный фон меняется у женщины сразу после зачатия?

После зачатия у женщины начинается процесс дополнительного выработки гормонов, таких как прогестерон и эстрогены, которые необходимы для поддержания беременности. Эти гормоны помогают подготовить организм к нормальному развитию и росту плода, а также обеспечивают необходимые питательные вещества.

Почему иммунная система считает зародыш чужеродным и опасным?

Иммунная система беременной женщины реагирует на зародыш как на чужеродное тело из-за того, что он содержит чужеродные гены от отца. Для защиты от этого «чужака» организм женщины частично подавляет свою иммунную систему, чтобы предотвратить отторжение плода как чужеродного объекта.