Целиакия — это патология, при которой клетки иммунной системы нападают на кишечник, если индивид потребляет пищу с содержанием глютена.
Глютен — это растительный белок, присутствующий в пшенице и некоторых других злаковых (ржи, ячмене).
Испытывая глютен как угрозу, иммунитет наносит ущерб ворсинкам тонкого кишечника, что приводит к нарушению процесса поглощения питательных веществ. Это может привести к выматыванию организма, поражениям кожи и неврологическим нарушениям.
Факторы возникновения целиакии
Целиакия — это автоиммунное заболевание: иммунные клетки атакуют не внешний «враг», а собственные ткани и органы.
Болезнь развивается из-за генетической предрасположенности и может передаваться по наследству. При этом наличие генетической склонности к целиакии еще не означает, что человек заболевает.
У людей с генетической предрасположенностью к целиакии могут привести стрессовые ситуации, такие как эмоциональное потрясение, беременность или хирургическое вмешательство.
Риск группы включает в себя:
-
наличие целиакии у близких родственников;
-
другие аутоиммунные заболевания (например, сахарный диабет 1-го типа, заболевания щитовидной железы);
-
присутствие других генетических нарушений (например, синдром Дауна).
Целиакия может развиться даже у пожилых людей, возраст здесь не имеет значения.
Признаки целиакии
Целиакия в первую очередь влияет на пищеварительную и нервную системы. Симптомы целиакии:
-
увеличение образования газов,
-
боли в животе,
-
постоянное понос,
-
запор,
-
повреждение зубной эмали,
-
недостаточный рост и вес,
-
чувство усталости,
-
раздражительность,
-
невозможность сосредоточиться,
-
проблемы с обучением,
-
синдром гиперактивности и недостатка внимания.
У целиакии может быть нарушение пищеварения: вздутие и боли в животе, понос, запор. Иногда симптомы болезни очень похожи на признаки синдрома раздраженного кишечника. Тем не менее, среди людей с СРК целиакия диагностируется гораздо чаще, чем у людей, у которых нет такого диагноза.
Из-за нарушения поглощения в кишечнике целиакия может привести к потере веса.
Симптомы целиакии могут проявляться в виде герпетиформного дерматита — зудящие высыпания на коже, которые по внешнему виду похожи на герпес, но не имеют никакого отношения к вирусу герпеса. Группы пузырьков, наполненных жидкостью, образуются из-за накопления антител IgA в кровеносных сосудах под кожей. Чаще всего они встречаются на локтях, коленях, спине, ягодицах и коже головы. Такие же высыпания могут возникать на слизистой оболочке кишечника.
При целиакии могут появиться герпесоподобные высыпания с пузырьками, наполненными жидкостью. После прорыва пузырьков на коже образуются язвы
Разновидности проявления целиакии:
-
В зависимости от наличия симптомов. Целиакия может проявляться скрыто или открыто, то есть протекать бессимптомно или сопровождаться нарушениями пищеварения. Вред оболочек тонкого кишечника возникает в обоих случаях.
-
В зависимости от характера симптомов. Болезнь может проявляться нарушениями в пищеварительной системе, повреждением кожи, истощением, неврологическими или репродуктивными проблемами.
При следовании рекомендациям врача наступает ремиссия: сначала сглаживаются симптомы, затем восстанавливаются поврежденные ткани.
Осложнения целиакии
Повреждение ворсинок тонкого кишечника приводит к тому, что организм перестает эффективно усваивать полезные вещества из пищи, что может вызвать дефицит питательных веществ, анемию, хроническую усталость, остеопороз или нарушение репродуктивной функции. У людей с целиакией могут наблюдаться повышенная раздражительность, ухудшение памяти, проблемы с концентрацией и депрессивные состояния.
Повреждённые ворсинки тонкого кишечника
Целиакия у беременных
Если заболевание не контролируется, оно может увеличить риск выкидыша, преждевременных родов, рождения недоношенного ребенка или даже мертворождения. Следование безглютеновой диете и контроль дефицита витаминов и минералов помогут снизить этот риск до минимума.
Опасности целиакии при беременности
Из-за нарушения всасывания в кишечнике при целиакии, ребенок может не получать необходимых питательных веществ и отставать в развитии.
Ученые допускают, что антитела, связанные с целиакией, могут наносить ущерб плаценте.
Целиакия у детей и подростков
Целиакия может проявиться в раннем детстве — еще во время знакомства ребенка с первыми продуктами, содержащими глютен. Симптомы могут быть различными: рвота, вздутие, боли в животе, диарея, раздражительность. Обычно нарушения пищеварительной системы у детей проявляются чаще, чем у взрослых.
Целиакия может привести к замедлению роста, влиять на формирование зубов. У некоторых детей появляются признаки недоедания: живот может раздуться, а конечности станут очень тонкими.
Признаки целиакии у детей:
избыточное образование газов,
боли в животе,
чрезмерная понос,
запор,
рвота,
повреждение эмали зубов,
медленный рост и вес,
усталость,
раздражительность,
невозможность концентрироваться,
трудности в обучении,
синдром гиперактивности и дефицита внимания.
При соблюдении рекомендаций врача дети с целиакией быстро ощущают улучшения: уже через несколько дней пропадает большинство признаков, нормализуется психоэмоциональное состояние, дети возвращаются к нормальным темпам роста.
У подростков симптомы целиакии чаще проявляются во время стресса, чем бессимптомно. Болезнь может вызвать задержку полового созревания, нарушение роста, депрессию, дерматиты и язвы в рту.
Детям из семей с историей целиакии рекомендуется провести обследование для выявления скрытых форм болезни.
Методы диагностики целиакии
Анализ крови на антитела. Определение целиакии производится по наличию специфических антител. В случае отрицательных результатов могут потребоваться дополнительные исследования.
Биопсия тонкого кишечника. Этот метод используется для подтверждения диагноза, полученного из анализа крови. С помощью эндоскопа через рот врач берет образец ткани тонкого кишечника. Это позволяет оценить степень повреждения его ворсинок, поставить точный диагноз и выбрать метод лечения.
Исследование ДНК крови. Позволяет выявить наличие генов, ответственных за возникновение целиакии. Однако наличие этих генов не всегда указывает на наличие целиакии у человека. При отсутствии же указанных генов можно утверждать, что целиакии нет, а симптомы вызваны другим заболеванием.
Методы лечения целиакии
Основным методом лечения целиакии является безглютеновая диета, которая способствует предотвращению повреждений кишечника и развитию осложнений.
Кроме этого, врач может назначить симптоматическое лечение для облегчения состояния кожи при воспалении. При выявлении остеопороза рекомендуется прием витамина D и кальция. В случае дефицита витаминов и минералов могут понадобиться витаминные добавки, такие как железо, кальций, витамин D, цинк, медь, фолиевая кислота и другие витамины группы B. Принимать их следует только по назначению врача.
Нет такого лекарства, которое бы избавило от целиакии, но ученые работают над препаратами, которые помогут пациентам употреблять глютен без вреда для кишечника. Это могут быть ферменты, разрушающие глютен, или препараты, регулирующие реакцию иммунной системы.
Рекомендации по диете при целиакии
Строгая диета без глютена при целиакии помогает быстро избавиться от симптомов болезни и восстановить работу кишечника.
При целиакии очень важно следовать строгой диете без глютена, чтобы быстрее избавиться от симптомов болезни и восстановить функциональность кишечника.
Основные рекомендации:
-
Допустимы для употребления: рыба, мясо, бобовые, картофель, кукуруза, соя, лен, гречка, рис, фрукты и овощи;
-
Крайне важно, чтобы при готовке не использовались ингредиенты, содержащие глютен, например мука или определенные соусы;
-
Готовые блюда, в том числе в ресторанах, должны быть отмечены как «без глютена»;
-
Запрещается потребление хлеба (включая ржаной), выпечки, макарон и мясных блюд в панировке;
-
Необходимо проверять наличие скрытого глютена в мясном фарше, картофельных чипсах, картошке фри, супах и соусах;
-
Вина и крепкие напитки допустимы: они, как правило, не содержат глютен;
-
Большинство сортов пива запрещено, так как они содержат глютен;
-
Необходимо убедиться в отсутствии глютена в составе помады, лекарств и витаминных добавок.
Повреждение тонкого кишечника может вызвать затруднения в переваривании лактозы (содержащейся в молоке и молочных продуктах). Следование безглютеновой диете способствует восстановлению функций кишечника, что позволяет организму нормально усваивать молочные продукты.
Производители начали производить большинство привычных продуктов без глютена.
В магазинах можно найти целые отделы безглютеновых товаров, включая хлеб, макароны, выпечку, соусы, закуски. Рестораны также все чаще предлагают безглютеновое меню. Благодаря этому люди с целиакией могут наслаждаться своими любимыми блюдами и вести повседневную жизнь.
Прогноз и профилактика
При соблюдении безглютеновой диеты признаки целиакии могут исчезнуть довольно быстро: первые улучшения заметны уже через неделю. Важно строго придерживаться рекомендаций: исключить продукты, содержащие скрытый глютен, и не нарушать диету иногда, например, во время праздников. Даже малое количество глютена способствует повреждению тонкого кишечника при целиакии.
Для контроля процесса восстановления рекомендуется проверять уровень антител каждые 3-6 месяцев. Эффективность лечения оценивается через год.
Полное выздоровление, включая восстановление ворсинок и функции кишечника, а также нормализацию анализов, может наступить через год-полтора после начала безглютеновой диеты.
Если не соблюдать диету, симптомы целиакии и характерные повреждения кишечника вернутся.
Иногда безглютеновая диета не приносит ожидаемого эффекта при целиакии, и в таких случаях требуется проведение дополнительных обследований.
При целиакии существует риск развития опасных для жизни состояний, таких как рак тонкой кишки и лимфатической системы. Строгое соблюдение диеты играет важную роль в профилактике данных заболеваний.
Влияние целиакии на органы пищеварительной системы
При целиакии организм начинает атаковать собственные клетки за счет аутоиммунных реакций, что приводит к воспалению и повреждению слизистой оболочки кишечника. Это может привести к нарушению поглощения питательных веществ и развитию различных проблем с пищеварением.
Болезнь может также повлиять на печень, вызывая ее воспаление и нарушения в работе. Это может привести к ухудшению функций, связанных с переработкой пищи и усвоением питательных веществ, что может негативно отразиться на общем здоровье человека.
Целиакия и аутоиммунные заболевания
Аутоиммунные заболевания возникают, когда иммунная система организма начинает атаковать собственные клетки, принимая их за чужеродные. Целиакия часто сопровождается другими аутоиммунными заболеваниями, такими как болезнь Хашимото, ревматоидный артрит или диабет типа 1. Это связано с тем, что аутоиммунные заболевания имеют общие механизмы развития и часто сопровождают друг друга.
Симптомы целиакии могут быть очень разнообразными и варьировать от желудочно-кишечных расстройств до кожных проявлений и нарушений психического здоровья. Поэтому важно обратить внимание на своё состояние и в случае подозрений на целиакию обратиться к специалистам для проведения необходимых обследований и назначения соответствующего лечения.
Целиакия и психическое благополучие
Проведенные исследования показывают, что люди, страдающие от целиакии, имеют повышенный риск развития психических проблем. Это может быть связано как с физиологическими процессами, так и с социальными аспектами заболевания. Например, некоторые пациенты могут испытывать стресс и дискомфорт из-за необходимости строгой диеты без глютена, что влияет на их эмоциональное состояние.
Болезнь может также привести к ухудшению качества сна, усталости и низкому настроению, что является типичными симптомами депрессии. Важно иметь в виду, что психическое здоровье является неотъемлемой частью общего благополучия человека, поэтому важно учитывать его при лечении целиакии.
Целиакия и метаболические нарушения
Исследования показывают, что целиакия может быть связана с метаболическими нарушениями, такими как ожирение, диабет, а также снижением обмена веществ. У людей с целиакией часто отмечается недостаток витаминов и минералов, что может привести к нарушениям обмена веществ и негативно сказаться на общем здоровье.
- Ожирение и целиакия: Исследования показывают, что у людей с целиакией может быть повышен риск развития ожирения из-за нарушений пищеварения и усвоения питательных веществ.
- Диабет и целиакия: Между целиакией и диабетом существует взаимосвязь, так как оба заболевания являются аутоиммунными и могут влиять на обмен глюкозы в организме.
- Недостаток витаминов и минералов: Лица с целиакией часто испытывают дефицит жизненно важных витаминов и минералов, что может привести к нарушениям обмена веществ и метаболическим расстройствам.
Таким образом, целиакия может влиять на метаболические процессы в организме, вызывая различные нарушения, связанные с обменом веществ. Поэтому важно своевременно диагностировать и лечить целиакию для предотвращения возможных метаболических расстройств.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое целиакия?
Целиакия – это хроническое автоиммунное заболевание, при котором клетки иммунной системы атакуют кишечник при употреблении глютеносодержащих продуктов.
Какие симптомы сопутствуют целиакии?
Симптомы целиакии могут варьироваться от диареи, вздутия живота и утомляемости до болей в животе, подавленного настроения и снижения веса.
Как диагностируется целиакия?
Диагностика целиакии включает в себя кровные тесты на антитела к глютену и биопсию слизистой оболочки кишечника. Только после подтверждения обеими методами можно поставить диагноз целиакии.
Как лечится целиакия?
Лечение целиакии предполагает строгое соблюдение безглютеновой диеты на всю жизнь. Это означает полное исключение из рациона всех продуктов, содержащих глютен.