Тремор рук

Тремор (дрожащее сокращение мышц) — это непроизвольные ритмичные движения различных частей тела: ног, туловища, головы. Иногда даже происходит дрожание в голосовых связках и мягком нёбе. Одной из наиболее распространенных форм патологии является дрожание рук: практически каждый сталкивался с ним хотя бы раз.

В некоторых случаях дрожь не свидетельствует о каких-либо проблемах в организме. Руки могут дрожать, если человек нервничает, замерз, выпил слишком много кофе или нес тяжелые сумки. Вполне нормальным также считается дрожание рук при психоэмоциональном напряжении. Все эти ситуации усиливают естественное физиологическое дрожание.

Однако если симптом появляется без видимых причин и сохраняется в течение нескольких недель или периодически возникает с новой силой, это может быть признаком неврологических заболеваний, нарушений эндокринной системы или отравления

Причины. Почему трясутся руки

Тремор может возникать как у взрослых, так и у детей. Причины могут быть патологическими (в этом случае тремор возникает из-за нарушений в организме) или физиологическими (это нормальная реакция при определенных условиях).

Причины тремора рук:

• нарушения работы центральной нервной системы, вызванные генетическими, инфекционными, онкологическими, сосудистыми заболеваниями, черепно-мозговыми травмами;
• эндокринные нарушения;
• наследственные заболевания;
• интоксикация в результате пищевых, лекарственных, респираторных отравлений.

Физиологический тремор возникает в ответ на воздействие внешних факторов или при дефицитах некоторых веществ и проходит самостоятельно вскоре после устранения причины.

Возможные причины дрожи рук:

• сильный стресс или испуг;
• переохлаждение;
• перенапряжение мышц;
• чрезмерное употребление спиртных напитков, кофе;
• прием определенных лекарств;
• недостаток витаминов группы В.

Нарушения работы нервной системы

Эссенциальный тремор является одной из наиболее распространенных причин, когда руки (или иногда другие части тела) дрожат регулярно без видимых причин. Человек может заметить дрожь, когда пытается взять чашку или завязать шнурки на обуви. Дрожь обычно прекращается в состоянии покоя.

Подобное состояние возникает без известных причин или из-за нарушения обмена меди в организме (при болезни Вильсона — Коновалова). Обычно оно проявляется у молодых людей, со временем может уменьшиться, а может усилиться и даже привести к развитию других нарушений движения — болезни Паркинсона.

Эссенциальный тремор иногда ошибочно принимается за болезнь Паркинсона.

Болезнь Паркинсона — это нейродегенеративное расстройство, возникающее из-за гибели клеток нервной ткани, которое чаще всего встречается у людей в пожилом возрасте.

Дрожь рук — один из главных признаков патологии. Вместе с другими симптомами — замедление движений (брадикинезия), дрожь в состоянии покоя, нарушение осанки («поза просителя»), нарушение сна и обоняния, запоры, избыточное слюноотделение, нестабильность в положении стоя.

В большинстве случаев болезнь Паркинсона возникает без очевидной причины, иногда имеет генетическую природу. Генетическая форма заболевания может проявиться у людей в более молодом возрасте.

Патология центральной нервной системы также может стать причиной тремора. Например, интенционный тремор возникает при повреждении мозжечка — он отвечает за координацию движений, регуляцию равновесия и мышечного тонуса. Дрожь при таких патологиях значительная, проявляется во время целенаправленных действий (не в покое) и приводит к ухудшению точности движений и речи, нарушению осанки и равновесия. Рубральный тремор, или тремор Холмса, развивается при поражении среднего мозга. Этот вид тремора крупноразмашистый, чаще всего появляется после инсульта с поражением среднего мозга.

Астериксис, или хлопающий тремор, представляет собой особый вид дрожания. В отличие от других форм, это состояние возникает не из-за увеличения мышечного тонуса, а, наоборот, из-за его временного отключения. Человек не способен удерживать кисть в положении согнутой ладонью, и при попытке вытянуть руку происходит непроизвольное движение, похожее на взмах крыла птицы (вот и происходит название). Астериксис является характерным симптомом поражения головного мозга, вызванного нарушениями обмена веществ в организме. Этот вид трясения чаще всего наблюдается при заболеваниях печени (это состояние головного мозга известно как печеночная энцефалопатия).

Различные нарушения, которые могут привести к очаговой патологии центральной нервной системы:

• проблемы с кровообращением в мозге (как, например, инсульт);
• возникновение опухолей;
• инфекционные заболевания (например, энцефалит, нейросифилис);
• заболевания, связанные с нарушением передачи нервных импульсов из-за повреждения миелиновых оболочек в головном и спинном мозге;
• травмы головы.

Симптомы отмены алкоголя — совокупность признаков, которые возникают при внезапном прекращении или уменьшении потребления алкоголя у людей, страдающих алкоголизмом. Этанил, содержащийся в алкогольных напитках, оказывает тормозящее воздействие на центральную нервную систему и снижает общую возбудимость мозга. При употреблении больших доз и последующем резком отказе от алкоголя происходит избыточное возбуждение нервной системы, что вызывает, среди прочего, дрожание языка, головы, конечностей, а в тяжелых случаях — судороги.

Проблемы с гормонами

Тремор рук и тела могут быть вызваны некоторыми нарушениями в работе эндокринной системы. Например, повышенный уровень гормонов щитовидной железы (гипертиреоз), низкое содержание глюкозы в крови (гипогликемия) или дисфункция надпочечников. Эти состояния могут привести к избыточной активации симпатической нервной системы: у человека учащается сердцебиение, ускоряется дыхание, повышается давление — что может привести к появлению тремора.

Генетические патологии

Тремор рук также могут быть связаны с определенными наследственными заболеваниями. Среди них атаксия, болезнь Кеннеди, синдром Мартина-Белл (гены на Х-хромосоме), наследственные формы болезни Паркинсона, рассеянный склероз и другие заболевания, связанные с нарушениями в генах. При различных наследственных заболеваниях тремор может сопровождаться нарушением ходьбы, судорогами, мышечной слабостью, деменцией.

Приём лекарств

У некоторых препаратов может наблюдаться появление дрожи в руках. Среди таких препаратов находятся антидепрессанты, средства от противосудорожных и аллергических реакций, препараты от отека Квинке, лекарства от аритмии, обструктивного бронхита и других заболеваний.

Не у всех пациентов появляется дрожь в ответ на прием лекарств, но у некоторых препаратов этот симптом часто отмечается как побочный эффект. Симптомы исчезают после отмены лекарства.

Виды дрожи

Дрожь классифицируется по ряду характеристик: причине возникновения, характеру и силе проявления.

По причине возникновения:

• физиологическая — это нормальное явление, возникающее под воздействием внешних факторов;
• патологическая — возникает из-за нарушений в организме.

По характеру проявления:

• спорадический — появляется время от времени: может не беспокоить долгое время, затем вернуться снова;
• постоянный — возникает всегда при определенных действиях (например, при мелкомоторных движениях) или условиях (во время сна).

По степени выраженности:

• легкий — дрожь в руках едва заметна;
• средний — заметен окружающим, затрудняет выполнение некоторых задач;
• сильный — мешает выполнению повседневных дел, вплоть до инвалидизации.

По выраженности тремора нельзя судить о серьезности заболевания. Безопасный сущностный тремор может вызывать значительный дискомфорт, тогда как дрожь, вызванная дегенеративными процессами в нервной ткани, долгое время может быть практически незаметной.

Диагностика и обследование при дрожании рук

Для лечения дрожания рук необходимо обратиться к неврологу — специалисту, который заботится о здоровье нервной системы. В случае необходимости он направит к другим специалистам, например эндокринологу или паркинсонологу — неврологу, который специализируется на нарушениях движения.

Диагностика начинается с оценки симптомов, физического обследования и неврологических тестов. Врач узнает, как часто и при каких обстоятельствах возникает дрожание, какого характера оно, и с какими симптомами сопровождается. Он расспрашивает о семейном анамнезе — нет ли неврологических заболеваний у родственников, когда начали проявляться признаки старения. На основе результатов обследования врач выносит предварительный диагноз.

Из-за того, что дрожь рук может быть вызвана различными патологиями и состояниями организма, особое внимание уделяют лабораторным исследованиям. Они помогают оценить общее состояние, выявить патологические процессы, а также дефицит витаминов и минеральных веществ.

Для исключения нарушений обмена меди выполняют специальные лабораторные анализы.

Для исключения наследственных заболеваний врач может назначить генетические исследования.

Исследование содержания тяжелых металлов в крови позволяет выявить возможную интоксикацию.

При подозрении на алкогольную зависимость проводят анализы мочи и крови.

Проведение инструментальных исследований способствует оценке деятельности нервной системы. Методы компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии позволяют выявить изменения в мозге, опухоли, атрофию, разрушение миелиновой оболочки нервных волокон. Электроэнцефалография (ЭЭГ) используется для выявления патологий в передаче сигналов мозга.

Для определения поражений сосудов проводится ангиография (МР или КТ) головного мозга. Треморография, основанная на исследовании сокращений мышц с помощью электродов, помогает определить природу тремора.

При необходимости могут быть проведены дополнительные исследования, такие как УЗИ щитовидной железы, надпочечников, почек, печени, а также рентгенография позвоночника.

Методы лечения дрожи рук

Эффективное лечение зависит от основной причины тремора. Если при диагностике обнаружены эндокринные, неврологические или обменные нарушения, врач определит соответствующую терапию для коррекции или компенсации патологии, например, нормализацию уровня сахара или гормонов щитовидной железы.

При треморе, вызванном интоксикацией, назначают адсорбирующие препараты, а при необходимости включают капельницы с физраствором. Эти меры помогут быстрее выводить вещество из организма.

В случае, если дрожание рук не является следствием патологий и не причиняет значительного дискомфорта, лечение может быть не назначено. Но если тремор мешает обычной жизни, врач может рекомендовать лекарства из различных групп.

Существуют группы препаратов, применяемых для смягчения тремора:

• Блокирующие адреналин и норадреналин, бета-блокаторы помогают уменьшить тремор;
• Повышая уровень дофамина, противопаркинсонические препараты помогают мозгу контролировать движения тела;
• Препятствуя распространению нервных импульсов, противосудорожные и противоэпилептические препараты могут уменьшить тремор.

Для снижения дискомфорта от тремора в повседневной жизни врач может рекомендовать различные процедуры (например, массаж, лечебную физкультуру), использование ортезов для запястья и другие методы.

В случае образования опухолей или сосудистых заболеваний мозга может потребоваться хирургическое лечение.

Источники

1. Гонсалес-Усигл Х. А. Дрожь / Мануалы MSD. 2022.
2. Зафар С. Болезнь Паркинсона / Статперлз. 2022.
3. Агарвал С., Биагиони М. С. Существенная дрожь / Статперлз. 2022.
4. Кабреро Ф. Р., Де Хесус О. Намеренная дрожь / Статперлз. 2022.
5. Стуров Н. В., Варнакова Т. В. Общие черты синдрома алкогольной абстиненции // Трудный пациент. 2008. № 11. С. 51.

Психологические причины тряски рук

Дрожь рук может быть вызвана не только физическими причинами, но и психологическими. Хронический стресс, нервные потрясения и сильные эмоции могут стать причиной тряски конечностей. Негативные мысли и переживания могут вызвать нарушения в работе нервной системы, что в свою очередь приводит к дрожи.

Психологические причины тряски рук могут быть связаны с постоянным напряжением, страхами или депрессией. Часто люди не осознают, что их эмоциональное состояние может повлиять на физическое здоровье. Но между психикой и физическим состоянием существует тесная связь, и необходимо уметь контролировать свои эмоции, чтобы избежать возможных проблем.

Важно понимать, что психологические причины тряски рук имеют не только временный, но и постоянный характер. Постоянный стресс может привести к хронической дрожи, которая требует серьезного внимания и комплексного подхода к лечению.

Хронический стресс и его воздействие на дрожь рук

Согласно исследованиям, постоянное напряжение и стресс способствуют изменению уровня гормонов в организме, что может привести к усилению дрожи рук. Важно заметить, что длительное воздействие стресса на организм может иметь негативное влияние на общее здоровье человека.

Для того чтобы предотвратить или снизить дрожь рук, связанную с хроническим стрессом, необходимо обращать внимание на уровень своего психоэмоционального состояния. Регулярные отдых и релаксация, психологическая поддержка и занятия гармонизирующими практиками могут помочь справиться с этой проблемой.

Физическая активность и дрожь рук

Физическая активность может стимулировать центральную нервную систему, вызывая дрожь рук. Это может происходить как во время выполнения упражнений, так и после их завершения. Например, при выполнении упражнений со штангой или гантелями, мы можем наблюдать дрожь в руках из-за активации мышц и нервов.

Также важно учитывать индивидуальные особенности каждого человека. У некоторых людей дрожь рук может быть более выраженной при физической нагрузке, в то время как у других — менее заметной. Это может зависеть от уровня физической подготовки, возраста, а также общего состояния организма.

Лечение дрожи рук с помощью альтернативной медицины

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое тряска и каковы её симптомы?

Тремор (дрожательный гиперкинез) — это непроизвольные ритмичные движения разных частей тела, такие как ноги, туловище, голова. Иногда тряска может проявляться даже в голосовых связках и мягком нёбе. Одной из наиболее распространенных форм тряски является тряска рук, с которой сталкивался хотя бы раз каждый. Симптомы включают в себя ритмичные дрожащие движения, усиливающиеся при напряжении или волнении.

Что может вызвать появление тряски у человека?

Появление тряски может быть вызвано различными причинами, включая нарушения нервной системы, такие как болезни Паркинсона, эссенциальный трясущийся треомр, стресс, усталость, избыток кофеина или других стимуляторов. Некоторые лекарства или наркотики также могут спровоцировать появление тряски.

Как диагностируется тряска?

Диагностика тряски проводится на основании медицинского осмотра, анамнеза болезни и неврологического обследования. Дополнительные методы, такие как электромиография и магнитно-резонансная томография, могут также применяться для более точного определения причин тряски и её характеристик.

Можно ли избежать появления тряски?

Хотя предотвращение тряски может быть сложным, некоторые рекомендации могут помочь уменьшить риск её появления. Важно поддерживать здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций, умеренно употреблять стимуляторы, следить за психоэмоциональным состоянием.

Каковы методы лечения тряски?

Лечение тряски зависит от её причины. В некоторых случаях может потребоваться лечение базового заболевания, такого как болезнь Паркинсона. Врач может также назначить лекарства, физиотерапию или психотерапию. В более сложных случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Чем вызван тремор рук?

Тремор рук может быть вызван различными причинами, включая стресс, усталость, нервное напряжение, недостаток сна, употребление кофеина или лекарств, а также различные заболевания, такие как болезнь Паркинсона или гипертиреоз. В некоторых случаях тремор рук может быть наследственным.

Какие методы лечения существуют для тремора рук?

Лечение тремора рук может включать медикаментозную терапию, физиотерапию, психотерапию, а также хирургическое вмешательство. В некоторых случаях рекомендуется изменение образа жизни, например, снижение уровня стресса, правильное питание и достаточный отдых.