Кровь — это биологическая жидкость, состоящая из плазмы ижидкого прозрачного или желтоватого вещества. в которой циркулируют красные кровяные тельца, белые кровяные тельца и тромбоциты.
Пока кровь циркулирует по сосудам, все её компоненты постоянно перемешиваются друг с другом. Но если кровь оставить неподвижной, она разделится на плазму, оставшуюся вверху, и красные кровяные тельца, которые опустятся. Скорость, с которой происходит этот процесс, называется скоростью оседания эритроцитов (СОЭ).
Количество красных кровяных телец в крови изобилие, они же придают ей красный оттенок. Поэтому их видно четко, когда они устаканятся
Если состав крови подвергается изменениям из-за каких-либо процессов, то скорость устаканивания красных кровяных телец отклоняется от нормы.
Отличие Скорости Устаканивания Эритроцитов от нормы может служить признаком воспаления или определенных заболеваний.
Однако уровень устаканивания крови может изменяться не только из-за патологических процессов, но и под воздействием некоторых физиологических особенностей. Например, скорость устаканивания крови увеличивается во время беременности и в период менструации. У женщин этот показатель в среднем выше, чем у мужчин.
Оседание эритроцитов — это неспецифический показатель, который нельзя использовать для установления диагноза в отдельности. Обычно анализ СОЭ проводится вместе с общим анализом крови и лейкоцитарной формулой в рамках профилактических исследований.
Кроме того, СОЭ используется для контроля за развитием воспалительных или инфекционных заболеваний, а также для оценки эффективности лечения.
Как правильно подготовиться к анализу на СОЭ
Для проведения анализа скорости оседания эритроцитов не требуется особая подготовка. Важно просто следовать общим рекомендациям, которые действуют при большинстве анализов крови.
Основные правила подготовки к анализу:
- Для взятия крови необходимо быть натощак с утра. Оптимальное время — с 8 до 11 часов;
- За сутки до проведения теста следует избегать употребления алкоголя и интенсивных физических нагрузок;
- За 8 часов до анализа можно поесть легкую, нежирную пищу;
- За 1-2 часа до анализа рекомендуется не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъем по лестнице);
- За 15 минут до взятия крови полезно немного отдохнуть в лабораторном отделении, перевести дыхание и успокоиться.
Какие факторы могут повлиять на результат тестирования
Результаты анализа могут быть искажены влиянием лекарств и медицинских процедур.
Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, а также после массажа.
Наилучшим образом провести анализ крови до начала приема лекарственных препаратов или спустя 10-14 дней после их отмены. Перед проведением анализа крови следует уведомить медсестру о принимаемых лекарствах, а также врача, осуществляющего диагностику или назначающего лечение.
Женщинам необходимо учитывать фазу менструального цикла: во время месячных уровень СОЭ может увеличиться.
Порядок проведения анализа уровня СОЭ
Существует несколько методов измерения уровня СОЭ. В России наиболее распространены методы Вестергрена и Панченкова.
Метод Вестергрена считается эталонным и рекомендуется Международным комитетом стандартизации в гематологии (ICSH).
Идея этого способа заключается в том, что в цельную кровь Кровь в её обычном состоянии, в котором она перемещается по сосудам.после её взятия добавляют вещество, препятствующее свёртыванию, — антикоагулянт.
Слева — цельная кровь, справа — кровь, которая разделилась на плазму, эритроциты и остальные элементы крови
После этого кровь помещают в тонкий измерительный сосуд — капилляр, который устанавливают вертикально в подставку. В нем жидкость разделяется на два слоя: в верхней части находится плазма, в нижней — эритроциты. Это происходит из-за того, что эритроциты тяжелее плазмы (поэтому они опускаются). Высота в миллиметрах верхнего слоя, сформировавшегося в сосуде в течение часа, представляет собой показатель СОЭ.
Капилляр устанавливается в подставку, на которой нанесены деления. По ним считают СОЭ
Для анализа можно использовать не только капиллярную, но и венозную кровь, которая позволяет получить более точные результаты и уменьшить риск ошибки при проведении процедуры.
Панченковский метод схож по многим аспектам с методом Вестергрена. Он основан на анализе капиллярной крови, взятой из промытого антикоагулянтом капилляра, который затем помещается на обработанное тем же веществом часовое стекло Часовое стеклоЛабораторное стекло, имеющее круглую выпуклую форму, аналогичную стеклу для часов.. Эту процедуру необходимо повторить еще раз, перед тем как оставить капилляр на час.
Кроме того, размеры самого капилляра намного меньше.
Основные недостатки метода Панченкова:
- ограничение использования только капиллярной крови для анализа,
- дополнительные действия с антикоагулянтом и лабораторной посудой,
- нет автоматических устройств для измерения,
- субъективность ручного метода.
Различия результатов СОЭ согласно методам Вестергрена и Панченкова
Методы Панченкова и Вестергрена показывают схожие результаты только в пределах нормальных значений СОЭ. Значительные расхождения начинаются при высокой скорости оседания эритроцитов. В таких случаях значения, полученные методом Вестергрена, оказываются выше.
Это объясняется тем, что метод Панченкова использует исключительно капиллярную кровь, что приводит к менее точным результатам. Кроме того, сам метод подвержен ошибкам и проблемам для специалистов лабораторий из-за необходимости выполнять дополнительные манипуляции в процессе анализа.
Какова норма СОЭ
В различных лабораториях могут быть небольшие различия в норме СОЭ. Это обусловлено тем, что лаборатории могут использовать как капиллярную, так и венозную кровь, а также разные методы определения скорости оседания эритроцитов.
Данная статья содержит нормы СОЭ, используемые в Лаборатории Гемотест для анализа капиллярной и венозной крови. Их значения одинаковы.
Норма СОЭ в крови у взрослых
Скорость оседания эритроцитов у мужчин и женщин немного различается: обычно у женщин она немного выше.
Нормальные значения СОЭ по Вестергрену у мужчин:
- 18–49 лет: 0–15 мм/ч;
- от 50 лет и старше: 0–20 мм/ч.
Нормальные значения СОЭ по Вестергрену у женщин:
- 18–49 лет: 0–20 мм/ч;
- от 50 лет и старше: 0–30 мм/ч.
У беременных женщин ситуация с СОЭ такая же, как у остальных. Однако ближе к концу беременности и сразу после родов скорость оседания эритроцитов может увеличиваться из-за естественных физиологических процессов, характерных для этого периода.
Норма СОЭ в крови у детей
У детей от рождения до 9 лет норма СОЭ не зависит от пола и составляет 0–10 мм/ч.
После 10 лет норма отличается в зависимости от пола:
- у мальчиков: 0–15 мм/ч;
- у девочек: 0–20 мм/ч.
Почему происходит повышение СОЭ
Как правило, скорость оседания эритроцитов зависит от наличия белков в крови. Они «прилипают» к эритроцитам и изменяют их характеристики, что приводит к более быстрой оседанию красных клеток. Также изменение количества самих эритроцитов может увеличить уровень СОЭ.
Возможные причины повышенной скорости оседания эритроцитов:
- критические дни;
- ожидание ребенка и период после родов;
- травматические повреждения;
- воспаление различного происхождения;
- остринные и хронические инфекции;
- заболевания, связанные с нарушением иммунной системы;
- снижение уровня гемоглобина;
- поражение сердечной мышцы;
- избыточное содержание патологических белков в крови;
- повышенное содержание фибриногена в крови;
- злокачественные опухоли;
- применение определенных медикаментов (витамин А, средства для замещения плазмы, эстрогены и другие).
Увеличенная скорость оседания эритроцитов не всегда связана с патологическим процессом. Иногда это естественная физиологическая реакция на изменения в организме. Для выяснения причин аномальных значений могут потребоваться дополнительные тесты.
Почему низкая скорость оседания эритроцитов
Подобно повышению скорости оседания эритроцитов, уменьшение значения может быть связано с наличием в крови малого количества белков. Также скорость оседания эритроцитов снижается при избыточном количестве эритроцитов в крови.
Возможные причины низкой скорости оседания эритроцитов:
- Гемоглобинопатия — это врожденное или генетическое изменение структуры белка гемоглобина;
- Серповидноклеточная анемия — вид анемии, при котором страдает гемоглобин;
- Эритремия — злокачественное заболевание кровеносной системы, при котором уровень эритроцитов в крови повышается;
- Реактивный эритроцитоз — увеличенное содержание эритроцитов в крови;
- Гипофибриногенемия — синдром, при котором уровень белка фибриногена в плазме чрезмерно падает;
- Гипербилирубинемия — состояние, при котором в крови обнаруживается избыточное содержание желчного пигмента билирубина;
- Применение определенных лекарств (кортикостероиды, салицилаты, хлорид кальция и др.).
Для выявления причин снижения СОЭ могут потребоваться дополнительные тесты, которые назначит врач при необходимости.
Как вернуть СОЭ в норму
Для нормализации скорости оседания эритроцитов необходимо первоначально выяснить причину отклонений. Вероятно, потребуются дополнительные исследования.
При увеличении СОЭ чаще всего проводят анализ уровня белков острой фазы — показателей воспаления.
Также врач может назначить проверку на ревматоидный фактор при подозрении на аутоиммунные заболевания.
При подозрении на анемию проводят комплексное исследование крови на содержание железа и других веществ.
Исследование уровня парапротеиновПарапротеиныПатологические белки крови. в крови применяется для диагностики парапротеинемий и множественной миеломы.
При уменьшении уровня СОЭ врач может назначить анализы, которые помогут оценить работу системы образования крови.
После выявления причины отклонений от нормы специалист сможет назначить необходимое лечение. В результате скорость оседания эритроцитов должна восстановиться в пределах нормы.
СОЭ при онкологических заболеваниях
Скорость оседания эритроцитов зависит от содержания белков и количества эритроцитов в крови. Если онкологическое заболевание не влияет на эти параметры, то уровень СОЭ остается в пределах нормы. Поэтому у большинства пациентов с опухолями этот показатель остается стабильным на протяжении длительного времени.
Отклонения уровня СОЭ от нормы, как правило, наблюдаются при онкологических заболеваниях крови, сопровождающихся синтезом патологических белков, таких как парапротеины. Это характерно для миеломной болезни и некоторых злокачественных лимфом.
Источники
- Тишковский К., Гупта В. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) / Жемчужины мудрости. 2022.
- Уоф Т. Р. Кровь исследование оседания; его история, методика, природа и клиническое применение // Журнал Канадской медицинской ассоциации. 1923. Том 13. С. 604–608.
Способы уменьшения уровня СОЭ
В данном разделе мы рассмотрим методы, которые позволяют снизить уровень основного показателя воспалительных процессов в организме – скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Правильный подбор лекарственных препаратов и изменение образа жизни могут существенно повлиять на результаты анализа СОЭ.
- Избегайте стрессов и психоэмоциональных перегрузок, так как они могут увеличить уровень СОЭ.
- Поддерживайте здоровый образ жизни: занимайтесь физическими упражнениями, правильно питайтесь, избегайте вредных привычек.
- Следите за питанием: употребляйте пищу, богатую антиоксидантами, витаминами и минералами.
- Контролируйте вес, так как избыточный вес может способствовать повышенному уровню воспаления в организме.
- Проводите регулярное медицинское обследование и пройдите курс профилактического лечения при необходимости.
Влияние лекарственных препаратов на результаты анализа СОЭ
Некоторые лекарственные средства снижают уровень СОЭ, делая его результат менее достоверным для оценки воспалительных процессов. Другие же, наоборот, увеличивают скорость оседания эритроцитов, что может привести к недооценке или переоценке степени воспаления в организме.
При проведении анализа СОЭ важно учитывать все принимаемые пациентом лекарственные препараты, а также их влияние на результаты и последующую интерпретацию данных. Иногда, для получения более точных результатов, может потребоваться временное прекращение приема определенных препаратов, по согласованию с врачом.
Таким образом, влияние лекарственных препаратов на результаты анализа СОЭ играет значительную роль в правильной диагностике и оценке воспалительных процессов в организме, и требует должного внимания и компетентного подхода при их учете.
СОЭ как показатель воспалительных процессов в организме
В данном разделе мы рассмотрим важность анализа скорости оседания эритроцитов (СОЭ) как показателя воспалительных реакций, происходящих в организме человека. СОЭ играет ключевую роль в диагностике различных заболеваний и состояний, связанных с воспалением тканей.
Изменения уровня СОЭ могут указывать на наличие воспалительных процессов в организме, что позволяет врачам более детально оценить состояние пациента и выбрать соответствующее лечение. Высокий уровень СОЭ, например, может свидетельствовать о наличии инфекции или другой патологии, требующей медицинского вмешательства.
Важно понимать, что уровень СОЭ может быть повышен не только из-за воспалительных процессов, но и под воздействием различных факторов, таких как возраст, пол, наличие хронических заболеваний и прием определенных лекарственных препаратов. Поэтому даже незначительное изменение уровня СОЭ требует дополнительного анализа и обследования пациента.
В статье мы также рассмотрим способы снижения уровня СОЭ, связанные с профилактикой воспалительных заболеваний и общим улучшением состояния организма. Понимание роли и значения СОЭ поможет каждому человеку более осознанно относиться к своему здоровью и своевременно обращаться за медицинской помощью в случае необходимости.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое плазма?
Плазма — это жидкое межклеточное вещество прозрачного или желтоватого цвета, которое составляет основу крови.
Из чего состоит кровь?
Кровь состоит из плазмы и циркулирующих в ней форменных элементов, таких как эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Какие функции выполняют форменные элементы крови?
Эритроциты отвечают за транспорт кислорода, лейкоциты — за защиту организма от инфекций, а тромбоциты — за свертываемость крови.
Каким образом обеспечивается обмен веществ в организме через кровь?
Обмен веществ в организме обеспечивается благодаря содержанию плазмы, которая переносит питательные вещества, гормоны и отходы обмена веществ.
Почему кровь имеет такой важный биологический смысл?
Кровь имеет важный биологический смысл, так как обеспечивает поступление кислорода и питательных веществ в клетки тканей, а также участвует в защите организма от вредоносных воздействий.
