Сахарный диабет

Сахарный диабет (СД) представляет собой группу заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. Люди, страдающие диабетом, не могут полноценно усваивать углеводы, что приводит к существенному повышению содержания глюкозы (сахара) в крови.

Глюкоза является разновидностью сахара, которая является основным источником энергии для организма.

Избыток глюкозы оказывает токсическое воздействие, разрушая сосуды, нервные волокна и внутренние органы.

Сахарный диабет развивается по различным причинам. Некоторые формы этого заболевания имеют генетическое происхождение, в то время как другие связаны с образом жизни или воздействием окружающей среды.

Древние греки придумали наименование болезни. Перевод с греческого διαβαίνω — это «проходить насквозь», что связано с основным симптомом сахарного диабета — полиурией, или частым мочеиспусканием. Из-за этого человек постоянно теряет жидкость и пытается восполнить ее, пья больше воды.

Однако не всегда бывает так. Некоторые виды сахарного диабета могут развиваться долгое время без симптомов или проявляться очень слабо, так что человек не замечает, что что-то идет не так. Даже при типичном ходе болезни проходит много лет до того, как избыток глюкозы в крови приведет к появлению симптомов заболевания. Весь этот период человек находится в состоянии гипергликемии, и к моменту установления диагноза у него уже есть тяжелые необратимые нарушения почек, сосудов, мозга, периферических нервов, сетчатки глаз.

Болезнь наносит значительный ущерб организму. Без лечения избыток глюкозы может привести к ухудшению работы почек, сердца, нервных клеток. Однако такие осложнения можно предотвратить. У современных врачей есть достаточно эффективные лекарства и методики для лечения диабета.

Код МКБ

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) сахарный диабет отнесен к болезням эндокринной системы, расстройствам питания и нарушениям обмена веществ и обозначается кодами Е10 — Е14.

В зависимости от типа заболевания выделяют пять категорий.

Категории сахарного диабета:

• E10 — сахарный диабет I типа;
• E11 — сахарный диабет II типа;
• E12 — сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания;
• E13 — другие уточненные формы сахарного диабета;
• E14 — сахарный диабет неуточненный.

Распространенность

В 2019 году смерть от сахарного диабета стала причиной утраты жизни для 1,5 миллиона человек по всему миру. Из них почти половина умерла в возрасте до 70 лет. Вторая половина скончалась из-за осложнений, таких как почечная недостаточность, сердечно-сосудистые заболевания.

Кроме людей, с сахарным диабетом сталкиваются и животные, например, собаки и кошки

В период с 2000 по 2019 год коэффициент смертности от сахарного диабета вырос на 3% в развитых странах и на 13% в странах с низким доходом. Однако вероятность смерти от осложнений сахарного диабета у людей в возрасте от 30 до 70 лет уменьшилась на 22% в мире в целом. Это связано с улучшением диагностики диабета и эффективными методами профилактики его осложнений.

Классификация СД

В Российской Федерации применяется классификация сахарного диабета, утвержденная Всемирной организацией здравоохранения в 1999 году.

Диабет типа I

При данном типе заболевания у пациента наблюдается недостаточное выделение поджелудочной железой гормона инсулина, необходимого для переноса глюкозы внутри клеток. В результате глюкоза, поступающая в кровь, не может быть полностью усвоена клетками, задерживается в сосудах, транспортируется к тканям и постепенно их разрушает.

В зависимости от причины нарушений работы поджелудочной железы, диабет типа I подразделяется на два подтипа: иммуноопосредованный и идиопатический.

Аутоиммунный диабет типа 1 — следствие атаки иммунной системы на клетки поджелудочной железы, что приводит к ошибочному поражению собственных здоровых тканей. Обычно этот вид диабета начинается в детском или подростковом возрасте, однако может возникнуть у людей любого возраста.

Часто аутоиммунный диабет типа 1 сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как болезнь Грейвса, тиреоидит Хашимото, болезнь Аддисона, витилиго или пернициозная анемия.

Диабет типа 1 чаще всего проявляется у детей и подростков, но возможно заболеть в любом возрасте

Идиопатический сахарный диабет. Это редкая форма заболевания. У пациентов с ней отсутствуют лабораторные признаки аутоиммунного поражения, однако проявляется симптоматика абсолютного дефицита инсулина.

Сахарный диабет II типа

Здесь поджелудочная железа производит достаточное количество инсулина, однако клетки нечувствительны или резистентны к нему, поэтому не могут усваивать глюкозу, и она накапливается в крови.

В зависимости от основной причины СД II типа выделяют сахарный диабет II типа с преимущественной инсулинорезистентностью и относительной инсулиновой недостаточностью, а также сахарный диабет II типа с преимущественным нарушением секреции инсулина с инсулинорезистентностью или без неё.

Другие особенные формы сахарного диабета

Среди прочих специфических форм болезни выделяются патологии с выраженной генетической основой, связанные с инфекционными заболеваниями или употреблением определенных препаратов, и прочие.

Генетические нарушения функции β-клеток поджелудочной железы — это виды болезни, развитие которых определенно связано с дефектом в гене.

Генетические нарушения действия инсулина — развитие патологии связано с нарушением периферического действия инсулина из-за мутаций гена рецептора инсулина.

Заболевания экзокринной части поджелудочной железы. Например, хронический панкреатит и другие воспалительные патологии.

Эндокринные нарушения — патологии, связанные с чрезмерной секрецией других гормонов, например акромегалия, болезнь Иценко — Кушинга, гипертиреоз.

Диабет второго типа, вызванный приемом лекарственных средств или химических веществ, может возникнуть при использовании гормонально-активных веществ, α- и β-адреномиметиков, психоактивных и мочегонных препаратов, а также препаратов для химиотерапии.

Диабет, связанный с инфекциями. Как правило, заболевание развивается на фоне вирусных инфекций, таких как вирусы Коксаки, краснухи, Эпштейна — Барр.

Нетипичные проявления иммунологически обусловленного диабета. Например, синдром жесткости и ригидности, системная красная волчанка.

Другие генетические синдромы, иногда сочетающиеся с диабетом.

Гестационный сахарный диабет

Патология впервые возникает во время беременности, характеризуясь снижением чувствительности клеток к глюкозе. Считается, что заболевание возникает из-за нарушения равновесия гормонов. После родов состояние восстанавливается или может перейти в диабет II типа.

Источники сахарного диабета

Сахарный диабет возникает по различным причинам, среди которых основные — генетические и автоиммунные расстройства, хронические заболевания поджелудочной железы и особенности питания.

Часто встречающиеся причины сахарного диабета:

• Нарушение иммунной системы, из-за которого она атакует клетки поджелудочной железы;
• Генетические изменения, которые ухудшают чувствительность тканей к глюкозе, меняют функционирование поджелудочной железы и снижают или полностью прекращают производство инсулина, необходимого для усвоения глюкозы;
• Вирусные инфекции — вирусы Коксаки, краснухи, Эпштейна-Барр, ретровирусы могут проникать в клетки поджелудочной железы и разрушать орган;
• Хронические заболевания, при которых поджелудочная железа страдает — муковисцидоз, панкреатит, гемохроматоз;
• Эндокринные заболевания — синдром Кушинга, акромегалия;
• Токсины (например, родентициды, использование которых для уничтожения грызунов, тяжелые металлы, нитраты);
• Особенности рациона — избыток жиров и простых углеводов в рационе может привести к ожирению и ухудшению чувствительности клеток к инсулину;
• Лекарственные препараты — некоторые гормональные средства (в частности, глюкокортикостероиды), определенные препараты для лечения заболеваний сердца и нервной системы, препараты витаминов группы B (при чрезмерном потреблении).

Факторы риска СД

Факторы риска для развития сахарного диабета различаются в зависимости от типа заболевания.

Факторы риска для сахарного диабета I типа:

• Генетическая предрасположенность — вероятность заболеть выше, если у кровных родственников уже есть диабет;
• Некоторые вирусные инфекции (например, краснуха, инфекционный мононуклеоз) могут вызвать аутоиммунную реакцию, при которой иммунная система нападает на клетки поджелудочной железы.

Избыточный вес не является причиной развития диабета I типа, но увеличивает риск появления диабета II типа.

Наиболее распространенные факторы риска для сахарного диабета II типа, не связанные непосредственно с уровнем глюкозы в крови: избыточный вес, малоподвижный образ жизни, беременность и другие.

Во время физических упражнений глюкоза активно расщепляется для получения энергии, используя поступающие с пищей вещества и жировые запасы организма. При ожирении объем и площадь мембран жировых клеток увеличивается, что приводит к уменьшению плотности рецепторов к инсулину и ухудшению чувствительности клеток к инсулину, что затрудняет усвоение глюкозы.

Факторы риска развития сахарного диабета II типа:

• Избыточный вес и ожирение;
• Сидячий образ жизни (отсутствие физической активности замедляет расщепление глюкозы, делая клетки менее чувствительными к инсулину);
• Наличие сахарного диабета у кровных родственников;
• Возраст старше 45 лет;
• Предиабет — состояние, при котором уровень глюкозы в крови длительное время находится на верхней границе нормы. Диагностируется предиабет, если уровень глюкозы в крови составляет от 5,6 до 6,9 ммоль/л;
• Сахарный диабет во время беременности (гестационный диабет);
• Рождение крупного плода весом более 4 кг;
• Депрессия;
• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Артериальная гипертензия (давление выше 140/90 мм рт. ст.);
• Повышенный уровень «плохого» холестерина высокой плотности (более 0,9 ммоль/л) и триглицеридов (более 2,82 ммоль/л);
• Синдром поликистозных яичников.

Развитие сахарного диабета

Сахарный диабет — это нарушение обмена углеводов, которые являются основным источником энергии для организма и содержатся практически во всех продуктах: от винограда до овсяной каши.

Углеводы — это сложные цепи, состоящие из молекул сахара, связанных вместе. Попадая в кишечник человека, они распадаются до простого сахара — глюкозы. В таком виде углеводы могут пройти через слизистую оболочку тонкой кишки, попасть в кровь и использоваться для нужд организма.

Глюкоза — основной поставщик энергии для клеток. Но, несмотря на свою важность, она не может просто так попасть внутрь. Для этого ей нужен «ключ» — гормон инсулин. Поэтому, как только глюкоза попадает в кровоток, на неё реагируют особые рецепторы, расположенные в стенках сосудов, и сигнальные молекулы, которые активируют выработку инсулина в поджелудочной железе.

Специальные клетки поджелудочной железы, называемые β-клетками, ответственны за производство инсулина. Они расположены в островках Лангерганса.

Инсулин получил свое название от островков Лангерганса, которые на латыни называются Insulae pancreaticae (insula — «остров»)

Инсулин выделяется в кровь и помогает клеткам принимать глюкозу, которая затем используется для производства энергии.

Глюкоза без проблем проникает в мозг: клетки не ждут «ключа». Это эволюционный механизм выживания.

Диабет — это неисправность в процессе усвоения глюкозы, которая либо влияет на β-клетки поджелудочной железы, которые производят инсулин, либо «закрывает двери», через которые глюкоза попадает в клетки: они становятся нечувствительными к инсулину и «ключ» перестает подходить к «замку».

При диабете I типа иммунная система по ошибке атакует собственные здоровые клетки поджелудочной железы, а не чужеродные вирусы и бактерии. Из-за этого они производят недостаточно инсулина.

При диабете II типа клетки постепенно теряют чувствительность к инсулину. В результате глюкоза не может попасть внутрь.

И в том и в другом случае сахар накапливается в крови. Его избыток — вызывает гипергликемию, которая оказывает токсическое воздействие на сердце, сосуды, нервную систему, почки и глаза.

Признаки сахарного диабета

Диабет I типа часто проявляется ярко, в то время как другие его виды могут длительное время оставаться незамеченными.

Основные признаки сахарного диабета:

• постоянная жажда;
• слабость;
• частое мочеиспускание;
• недержание мочи у детей, которые уже давно стали чистоплотными;
• внезапная потеря веса без видимых причин;
• неугомонный аппетит;
• частые проблемы с мочеполовой системой или грибковые заболевания.

Отдельно стоит выделить так называемые вторичные симптомы сахарного диабета, которые возникают на поздних этапах болезни и указывают на возможные осложнения.

Вторичные признаки сахарного диабета:

• чувство зуда на коже;
• отвращение к еде;
• непроизвольное извержение содержимого желудка через рот;
• болезненное ощущение в области живота;
• ощущение сухости во рту;
• ослабление мышц;
• появление эффекта затуманенного зрения;
• медленное заживление ран;
• онемение пальцев на руках или ногах;
• темное пятно на коже шеи, подмышечных впадинах, локтях и коленях;
• появление пигментных пятен с истончением и шелушением кожи на сгибах ног, часто из-за плохого заживления ран на голенях;
• образование пузырей на ногах размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров у пожилых людей с долгосрочным диабетом;
• боли в голове;
• наличие запаха ацетона изо рта.

Появление утемнения кожи на шее, коленях, локтях и в подмышечных впадинах может быть сигналом возможного диабета

Сахарный диабет: осложнения

Осложнения обычно возникают у пациентов с диагностированным сахарным диабетом и включают в себя ретинопатию, нефропатию и полиневропатию.

Повреждение крупных сосудов может привести к атеросклерозу, отложению холестериновых бляшек в просвет сосуда, инфаркту миокарда, инсульту и энцефалопатии.

Регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови и прием соответствующих препаратов поможет предотвратить или замедлить необратимые осложнения, связанные с диабетом.

В результате нарушается процесс восстановления мелких сосудов, что приводит к плохому заживлению ран на теле. Поэтому даже незначительное порез может привести к глубокой язве, загнивающей.

Диабетическая кома

Диабетическая кома является серьезным осложнением сахарного диабета, вызванная либо слишком высоким, либо, наоборот, слишком низким уровнем сахара в крови.

В зависимости от уровня глюкозы в крови выделяют два типа диабетической комы: гипогликемическую (связанную со снижением уровня сахара) и гипергликемическую (вызванную повышением его уровня).

Гипогликемическая кома обычно возникает у людей с СД, принимающих инсулин.

Причина гипогликемической комы заключается в избытке инсулина, который помешает организму повысить уровень глюкозы в крови до нормальных значений. Это часто происходит из-за неправильно рассчитанной дозы инсулина или нарушения режима питания, когда количество инсулина, введенного в организм, не соответствует количеству углеводов, потребленных с пищей.

Признаки наступления гипогликемической комы:

• тряска в теле,
• озноб,
• головокружение,
• нервозность или беспокойство,
• сильный голод,
• тошнота,
• размытое зрение,
• нарушение сердечного ритма.

Правило №15 для борьбы с гипогликемией при сахарном диабете:

В случае снижения уровня «сахара» необходимо употребить 15 г быстрых углеводов (выпить сок, принять таблетку глюкозы) и через 15 минут измерить уровень глюкозы в крови. Если он низкий, употребить еще 15 г быстрых углеводов. Продолжать это действие, пока уровень сахара не поднимется хотя бы до 3,9 ммоль/л.

В редких случаях из-за низкого уровня сахара в крови человек может потерять сознание. В такой ситуации необходима срочная инъекция гормона глюкагона, которую выполняет сотрудник скорой помощи.

Некоторые ошибочно считают, что при гипогликемической коме нужно налить в рот сладкую жидкость. Но это грозит асфиксией (удушением).

Гипергликемическая кома происходит из-за острой нехватки инсулина, что может быть вызвано сильным стрессом или недостаточной дозой инсулина после еды.

Если содержание глюкозы в крови превышает отметку в 13,9 ммоль/л, это указывает на опасную гипергликемию.

Признаки гипергликемии:

• интенсивная жажда,
• частая мочеиспускание,
• глубокая усталость,
• размытое зрение,
• запах ацетона или фруктовый запах изо рта,
• отвращение и рвота,
• боль в животе,
• ускоренное дыхание.

В случае появления симптомов следует немедленно сесть, попросить окружающих вызвать скорую помощь или набрать номер скорой помощи самостоятельно.

Методы диагностики сахарного диабета

Если у человека появились признаки повышенного уровня сахара в крови — постоянная жажда, частое мочеиспускание, общая слабость, проблемы с зрением, онемение в конечностях — необходимо как можно скорее обратиться к врачу-терапевту.

Однако зачастую диабет развивается без симптомов, поэтому рекомендуется ежегодно проходить скрининговые исследования, чтобы выявить заболевание на ранней стадии и предотвратить осложнения.

Какому специалисту обратиться при подозрении на сахарный диабет

Обычно люди сначала обращаются к врачу-терапевту. При подозрении на диабет он направляет их к специалисту, занимающемуся лечением нарушений обмена веществ — эндокринологу.

Во время приема врач проведет сначала беседу с пациентом, затем осмотрит его, и чтобы подтвердить его диагноз и определить степень тяжести заболевания, он назначит лабораторные и инструментальные исследования.

Исследование

Когда есть подозрение на сахарный диабет, врач изучит историю болезни более детально: наличие случаев заболевания у родственников по крови, наличие хронических заболеваний поджелудочной железы, образ жизни, перенесенные недавно инфекционные заболевания.

Не существует специфических признаков сахарного диабета, которые можно было бы выявить при осмотре.

Во время осмотра врач также проверит состояние кожи: при сахарном диабете на коже могут появиться темные участки – чёрный акантоз. Кроме того, специалист может провести быстрый тест на уровень глюкозы. Превышение нормы станет поводом для более детального обследования.

Лабораторные методы исследования

Для выявления диабета проводят анализ крови на уровень глюкозы. Повышенная концентрация глюкозы вместе с характерными признаками, такими как частая жажда, учащенное мочеиспускание, частые инфекции, является ярким симптомом заболевания.

Для измерения уровня глюкозы в крови используют следующие методы исследования: анализ глюкозы на голодный желудок и после еды, анализ уровня гликированного гемоглобина (HbA1c), который отражает средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца.

Нормальными считаются значения HbA1c менее 6,0% (42 ммоль/л) и уровень глюкозы менее 5,5 ммоль/л.

Для установления точного диагноза исследование проводят как минимум дважды в разные дни. При неоднозначных результаты проводят глюкозотолерантный тест, который помогает выявить нарушения чувствительности клеток к глюкозе.

Дополнительные методы диагностики могут быть предложены врачом для различения между диабетом 1-го и 2-го типов: тест на наличие антител и анализ мочи на содержание кетоновых тел.

Антитела обычно выявляются у пациентов с диабетом 1-го типа, в то время как кетоновые тела характерны для диабета 2-го типа.

Для оценки чувствительности клеток к инсулину врач может рекомендовать анализ для определения индекса HOMA-IR (оценка модели гомеостаза инсулинорезистентности), который учитывает уровни глюкозы и инсулина в крови.

При подозрении на наследственные формы диабета специалисты могут рекомендовать генетическое исследование для выявления мутаций, связанных с наследственными формами сахарного диабета и непереносимостью глюкозы.

Инструментальные методы исследования

Проведение инструментальных исследований помогает выявить осложнения, связанные с сахарным диабетом, такие как повреждения сетчатки глаз, поражения сердца, сосудов, почек и нарушение нервной проводимости.

Для оценки состояния почек и поджелудочной железы часто назначается ультразвуковое исследование. Также врач может направить пациента на ЭКГ для выявления нарушений в работе сердца.

Для диагностики зрительных нарушений необходима консультация у врача-офтальмолога. Во время офтальмологического осмотра врач изучает состояние сетчатки глаза, проводит обследование роговицы с помощью щелевой лампы или офтальмоскопа.

Методы лечения сахарного диабета

Избавиться от сахарного диабета полностью невозможно. Однако терапия направлена на поддержание нормального уровня глюкозы в крови и предотвращение осложнений заболевания.

Людям, столкнувшимся с диагнозом «сахарный диабет», необходимо регулярно проверять уровень глюкозы в крови, вводить инсулин путем инъекций при диабете I типа или принимать таблетированные препараты при диабете II типа, либо же использовать инсулин для контроля уровня сахара в крови.

Для профилактики возможных осложнений врач может прописать другие лекарства, например, для контроля артериального давления, разжижения крови, профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и препараты, снижающие уровень холестерина в крови.

Методы контроля уровня глюкозы в крови

Для контроля уровня глюкозы в крови используются традиционные глюкометры и современные системы непрерывного мониторинга.

Глюкометр — это устройство с небольшой иглой, с помощью которой человек делает прокалывание пальца и наносит каплю крови на специальную ленту для тестирования. Глюкометр моментально показывает результат.

Системы мониторинга — это датчики, которые носят на плече, животе или ноге. Они постоянно следят за уровнем глюкозы в крови. Данные с датчиков автоматически передаются на специальный монитор или в мобильное приложение. Эти устройства могут оповещать о перепадах уровня сахара в крови, создавать графики содержания глюкозы за разные временные периоды, отправлять информацию врачу и давать рекомендации о необходимых изменениях в тактике лечения диабета.

Носить систему мониторинга не вызывает болевых ощущений, ее не заметно на теле

Рекомендации по диете при сахарном диабете

Для людей, страдающих сахарным диабетом, не предусмотрена специальная диета, однако им важно контролировать количество потребляемых углеводов и вести журнал питания ежедневно.

Расчет углеводов

Углеводы оказывают наибольшее влияние на уровень сахара в крови, поэтому для людей с диабетом важно не исключать их из рациона, а отслеживать количество.

Расчет углеводов является основой диеты для людей с сахарным диабетом, принимающих инсулин. Для этого используется универсальный параметр — хлебная единица (ХЕ).

1 ХЕ соответствует примерно 15 г чистых углеводов или 20-25 г хлеба и повышает уровень глюкозы в крови в среднем на 2,77 ммоль/л. Для усвоения такого количества глюкозы требуется доза инсулина в 1,4 ЕД.

Количество углеводов в рационе человека с диабетом I типа в среднем не должно превышать 17 хлебных единиц в день.

Индивидуальная потребность человека с диабетом в углеводах зависит от его веса, уровня физической активности, суточного калоража и способности организма усваивать углеводы.

Определить необходимое количество углеводов на день поможет диетолог или лечащий врач. После перевода съеденных углеводов в хлебные единицы врач поможет определить дозу инсулина, необходимую для усвоения глюкозы. Со временем человек научится считать это самостоятельно.

Также есть и другие рекомендации по питанию для людей с сахарным диабетом:

• Для всех пациентов с избыточным весом необходимо ограничить калорийность рациона;
• Желательно уменьшить содержание жиров (особенно животного происхождения) и сахаров в пище;
• Углеводы лучше получать из овощей, цельнозерновых продуктов и молочной продукции;
• Алкогольные напитки следует исключить или употреблять ограниченно (не более 1 у.е. для женщин и 2 у.е. для мужчин в день).

Прогноз и профилактика сахарного диабета

Сахарный диабет — это хроническое заболевание, которое нельзя полностью вылечить. Однако лекарства и изменения в образе жизни в сторону более здорового помогают предотвратить осложнения и замедлить прогрессирование болезни.

Без лечения прогноз сахарного диабета неблагоприятный: человек может умереть из-за поражения сердечно-сосудистой системы.

Как предотвратить развитие сахарного диабета:

• регулярные занятия спортом;
• питание, богатое клетчаткой, белками, жирами и углеводами;
• контроль над весом;
• ограничение потребления алкоголя;
• избавление от вредных привычек — курения и употребления спиртного.

Питание как средство профилактики сахарного диабета II типа

Неотъемлемая часть профилактики сахарного диабета II типа — здоровое и разнообразное питание. Для этого существует принцип, известный как метод «здоровой тарелки».

Здоровое питание можно разделить на пять основных групп: фрукты и овощи, медленные углеводы, молочные продукты, белки и жиры. Сочетать эти группы можно с помощью обычной тарелки. Фрукты и овощи должны занимать треть или половину тарелки. Чуть больше трети должно приходиться на медленные углеводы. Оставшуюся часть займут молочные продукты, еще немного больше — белки, и малая часть — жиры.

Питание по принципу здоровой тарелки: половину занимает клетчатка, ⅓ — медленные углеводы, оставшуюся часть — белковые продукты

Также необходимо придерживаться и других важных принципов здорового питания:

• Употреблять жидкость по потребности;
• Сократить потребление соли — не более одной чайной ложки (5-6 г) в день;
• Ограничить употребление трансжиров (содержатся во многих готовых и переработанных продуктах — в фастфуде, тортах и пирожных);
• Сократить потребление насыщенных жиров (содержатся в сладкой выпечке, жирном мясе, колбасах, сливочном масле и сале);
• Сократить потребление сахара — не более 7 чайных ложек (30 г) в день.

Источники

1. Сахарный диабет 2 типа у взрослых : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2023.
2. Сахарный диабет 1 типа у взрослых : Клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2019.
3. Сахарный диабет 2 типа у взрослых : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2023.
4. Сахарный диабет 1 типа у взрослых : Клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2019.

Физическая активность и сахарный диабет

Физическая нагрузка и здоровье при сахарном диабете

Один из важнейших аспектов управления сахарным диабетом — это физическая активность. Любой вид движения помогает в контроле уровня глюкозы в крови, улучшает функцию сердца и сосудов. Старайтесь включать в свою повседневную жизнь физические упражнения, чтобы поддерживать свое здоровье и предотвращать осложнения, связанные с диабетом.

Типы физической активности и их влияние на сахарный диабет

Регулярные упражнения, такие как ходьба, бег, плавание или йога, способствуют снижению уровня сахара в крови и повышению чувствительности к инсулину. Физическая активность не только улучшает физическое здоровье, но также способствует укреплению психического состояния и улучшению общего самочувствия.

Контроль и мониторинг здоровья в сочетании с физической активностью

При занятии спортом при сахарном диабете следует учитывать индивидуальные особенности организма и регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. Необходимо также проконсультироваться с врачом для разработки индивидуального плана физических упражнений, учитывающего вашу физическую подготовку и состояние здоровья.

Мониторинг здоровья при сахарном диабете

Сбор и анализ данных

Для эффективного мониторинга здоровья при сахарном диабете необходимо регулярно измерять уровень глюкозы в крови, следить за изменениями веса, а также оценивать давление и уровень холестерина. Важно вести дневник данных, чтобы отслеживать динамику изменений и своевременно реагировать на них.

Планирование и корректировка

На основе информации, полученной в результате мониторинга, можно разрабатывать план действий и корректировать режим при необходимости. Это позволяет контролировать уровень глюкозы в крови, поддерживать оптимальное физическое состояние и предотвращать осложнения.

Обмен опытом и поддержка

Важную роль в мониторинге здоровья при сахарном диабете играет обмен опытом с другими пациентами и поддержка со стороны специалистов. Обсуждая свои результаты и проблемы, можно улучшить свое самочувствие и эффективность лечения.

Внимательный и систематический мониторинг здоровья при сахарном диабете поможет пациентам оставаться здоровыми, улучшить качество жизни и предотвратить возможные осложнения заболевания.

Новые подходы к лечению сахарного диабета

Современные методы борьбы с заболеванием предоставляют возможность исследования новых способов контроля уровня сахара в крови и улучшения жизни людей с диагностированным диабетом. В данном разделе рассмотрим инновационные техники и подходы, которые помогают пациентам эффективно управлять своим состоянием.

Одним из перспективных направлений в лечении сахарного диабета является использование технологий электронного мониторинга, таких как карманные глюкометры, инсулиновые насосы и мониторы непрерывного измерения глюкозы. Эти средства позволяют пациентам следить за своими показателями и быстро реагировать на изменения.

Другим инновационным решением в лечении сахарного диабета является использование персонализированного подхода, основанного на генетических исследованиях. Благодаря анализу генетической предрасположенности к диабету, специалисты могут подобрать оптимальное лечение для каждого конкретного пациента.

Кроме того, активно исследуются новые методики лечения, такие как имплантация инсулиновых помп, трансплантация островковых клеток поджелудочной железы и применение терапии стволовыми клетками. Эти методы открывают новые возможности для контроля сахарного диабета у тех пациентов, у которых традиционные схемы лечения неэффективны.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Чем вызван сахарный диабет?

Сахарный диабет вызван нарушением обмена веществ, когда люди не могут правильно усваивать углеводы, что приводит к повышенной концентрации глюкозы в крови.

Какие симптомы сопутствуют сахарному диабету?

Симптомы сахарного диабета могут включать частое мочеиспускание, затуманенное зрение, усталость, сильную жажду и веселение, медленное заживление ран, сухость кожи.

Какие виды сахарного диабета существуют?

Существует два основных вида сахарного диабета: сахарный диабет 1 типа, когда организм не производит достаточно инсулина, и сахарный диабет 2 типа, когда организм не может правильно использовать инсулин.

Какие осложнения могут возникнуть при сахарном диабете?

Среди прочих осложнений, сахарный диабет может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, почечной недостаточности, слепоте, ампутации конечностей и даже смерти.

Как можно контролировать уровень сахара в крови при сахарном диабете?

Для контроля уровня сахара в крови при сахарном диабете важно строго следить за диетой, принимать лекарства (если назначены врачом), проводить физические упражнения и регулярно мониторить уровень глюкозы.

Какие причины могут привести к развитию сахарного диабета?

Сахарный диабет может развиться из-за наследственной предрасположенности, ожирения, неправильного образа жизни, стресса, автоиммунных нарушений, некоторых инфекций.

Какие симптомы обычно сопровождают сахарный диабет?

К симптомам сахарного диабета можно отнести частое мочеиспускание, сильную жажду, сильный голод, быструю усталость, сухость кожи, замедленное заживление ран, проблемы с зрением.