Роговая кератома (кожный рог)

Кератома кожи — это новое образование в форме конуса, плотное на ощупь, с шероховатой поверхностью. Цвет нароста может варьироваться от телесного до светло-коричневого. Размеры могут достигать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров по высоте. Иногда вокруг основания рога появляется воспалительный валик.

Обычно кератома развивается на лице, волосистой части головы, на ушных раковинах и на веках. Реже она появляется на спине, ногах или слизистых оболочках.

Кожный рог формируется из плотного слоя эпидермиса. Это средний и самый толстый слой кожи, содержащий кератиноциты — клетки, которые синтезируют кератинВолокнистый белок, который присутствует в коже, волосах и ногтях, а также у животных в перьях, шерсти и рогах. Кератин придает прочность и эластичность, защищает от механических и химических повреждений..

У большинства пациентов обнаруживается только одна роговая кератома. Однако в медицине имеются случаи, когда у человека было несколько кожных рогов.

Интересные случаи роговой кератомы:

• У Чжан Жуйфан, жительницы Китая, на лбу возник рог размером 6 см;
• У Шьяма Лала Ядава, индийского фермера, после травмы головы появился рог длиной 10,2 см. Хирурги успешно удалели данное образование;
• Мадам Диманш, француженка, проживавшая в Париже в начале XIX века, имела рог длиной 24,9 см.

Причины возникновения роговой кератомы

Пока еще нет точного понимания причин роговой кератомы. Однако известно, что этот кожный рог обычно появляется у пожилых людей в возрасте 60 лет и старше. Также некоторые ученые говорят о генетических предпосылках заболевания: если у одного из родителей образовался кожный рог, то с высокой вероятностью он появится и у ребенка.

Кроме того, существуют факторы риска — спусковые крючки, которые могут привести к образованию роговой кератомы.

Факторы увеличения риска развития кожного рога:

• частые повреждения кожи;
• избыточное воздействие ультрафиолетовых лучей;
• перенесенные вирусные инфекции, такие как вирус папилломы человека (ВПЧ);
• появление очагов ороговевшей кожи на слизистых оболочках, что характерно для лейкоплакии;
• заболевание, при котором иммунная система начинает атаковать собственные клетки организма из-за системной красной волчанки;
• быстро растущая доброкачественная опухоль кожи — кератоакантома;
• злокачественная опухоль, состоящая из базальных клеток кожи — базалиома;
• злокачественная опухоль, поражающая кожу, лимфатические узлы и внутренние органы — саркома Капоши.

Типы роговых кератом

В медицине выделяют две формы роговой кератомы — первичную и вторичную.

Первичная роговая кератома возникает на коже внезапно. Она может появиться в любом месте, зачастую без признаков воспаления.

Хотя первичные роговые кератомы считаются доброкачественными образованиями, их не стоит игнорировать, так как существует определённый риск превращения их в злокачественную опухоль.

Вторичная роговая кератома может появиться вследствие травм, воспалений или преображения папиллом, кератом или вульгарных бородавок.

Признаки роговой кератомы

Первым симптомом роговой кератомы обычно является уплотнение кожи с гладкой или шероховатой поверхностью. Возле основания образования часто заметно воспаление.

Затем кожный рог начинает расти, приобретая коническую форму. Цвет рога также изменяется, становясь телесным, желтоватым или светло-коричневым.

Основные признаки кожного рога:

• выступающее образование на коже, плотное, с шероховатой поверхностью;
• четкие грани разрастания;
• размер от 1 до 10 см (в истории встречались случаи, когда кожный рог достигал длины более 20 см);
• воспалительный край вокруг основания кожного рога (обычно появляется при вторичной роговой кератоме).

Диагностика роговой кератомы

Признаки роговой кератомы характерны и поэтому в большинстве случаев диагноз устанавливается без сомнений. Однако перед началом лечения необходимо провести дифференциальную диагностику (различить) кожного рога от некоторых других новообразований, таких как папилломы, бородавки, родинки. Также важно исключить злокачественную природу образования.

Для этого дерматолог может назначить пациенту гистологическое исследование: берется небольшой образец ткани кожного рога, затем он изучается под микроскопом.

Методы лечения роговой кератомы

Основной способ лечения кожного рога — удаление новообразования, после чего обязательно проводится гистологический контроль (исследование тканей под микроскопом). Это можно сделать несколькими способами.

Основные методы удаления роговой кератомы:

• Хирургическое вмешательство — процедура, при которой специалист удаляет кожный рог с помощью скальпеля и затем зашивает рану;
• Криодеструкция — метод, заключающийся в замораживании кожного рога при помощи жидкого азота;
• Электрокоагуляция — процедура, в ходе которой кератому иссекается электрическим током высокой частоты;
• Лазеродеструкция — метод, при котором кератому удаляется слоями с помощью лазера.

Лазерное удаление кожного рога считается более мягким методом лечения. Этот процесс быстрый и почти безболезненный, после него не требуется специальной реабилитации.

Профилактика кожного рога

Не существует специфических методов профилактики кожного рога, так как на появление болезни может повлиять множество факторов.

Для уменьшения вероятности образования кожного рога полезно применять средства от солнца, избегать травматизации кожи, включать в рацион продукты с высоким содержанием витамина С и укреплять иммунитет. Важно также регулярно проверять состояние кожи, и если вы заметили какие-то необычные новообразования, обратитесь к дерматологу.

Источники

1. Thiers B. H., Strat N., Snyder A. N., Zito P. M. Cutaneous Horn / StatPearls. 2023.

Симптомы осложнений роговой кератомы

В данном разделе мы рассмотрим признаки, которые могут указывать на возникновение осложнений после роговой кератомы. Острота зрения, чувство дискомфорта, повышенная чувствительность к свету – все эти факторы могут говорить о возможных проблемах, связанных с глазами.

Острота зрения	Ухудшение качества зрения, размытость изображения, двоение предметов.
Дискомфорт	Чувство постоянного давления в глазу, как будто в нем находится постороннее тело.
Чувствительность к свету	Большая чувствительность к яркому свету, проблемы с адаптацией к изменениям освещения.
Очаги боли	Появление болезненных ощущений в области глаза, включая головную боль и напряжение.

Если вы заметили подобные симптомы после проведения процедуры по удалению роговой кератомы, необходимо обратиться к врачу для диагностики возможных осложнений и назначения соответствующего лечения. Вовремя обнаруженные проблемы могут быть успешно устранены, предотвращая возможные долгосрочные последствия для зрения.

Реабилитация после удаления роговой кератомы

После успешного удаления роговой кератомы очень важно обеспечить правильную реабилитацию и восстановление зрения. Специалисты рекомендуют следовать определенным рекомендациям, чтобы избежать осложнений и обеспечить быстрое восстановление.

В первые дни после удаления роговой кератомы важно придерживаться предписаний врача и избегать любых физических нагрузок. Необходимо также регулярно принимать предписанные лекарства и проводить процедуры ухода за глазами по рекомендации специалиста.

• Следует избегать пыльных и загрязненных помещений, чтобы предотвратить инфекции после операции.
• Нельзя тереть или трите глаза, чтобы не повредить рану.
• Важно регулярно проводить процедуры увлажнения глаз, чтобы избежать сухости и дискомфорта.

По мере восстановления, врач может назначить специальные упражнения для глаз и контрольные визиты для отслеживания процесса заживления. Следует тщательно следить за состоянием глаз и при возникновении любых новых симптомов сразу обращаться к врачу.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Чем отличается кожный рог от обычной бородавки?

Кожный рог (роговая кератома) отличается от обычной бородавки в форме, плотности на ощупь, шероховатой поверхности и размере нароста. Кожный рог имеет коническую форму, цвет от телесного до светло-коричневого, размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в высоту.

Каковы причины появления кожного рога на коже?

Появление кожного рога на коже может быть вызвано постоянным давлением или трением на определенной области кожи, а также генетическим фактором. В некоторых случаях наросты могут образовываться на фоне хронического воспаления.

Как определить, что невредный кожный рог нужно удалять?

Если кожный рог вызывает дискомфорт, болезненность при давлении на него, повышенное трение со средой, вызывает эстетическое недовольство, то его лучше удалить. Также важно обращаться к врачу, если наблюдаются изменения в цвете, высоте или форме роговой кератомы.

Каковы методы удаления кожного рога?

Кожный рог можно удалять различными методами, включая хирургическое удаление, криодеструкцию (удаление жидким азотом), электрокоагуляцию и лазерное удаление. Выбор метода зависит от размера и местоположения роговой кератомы, а также индивидуальных особенностей пациента.

Может ли кожный рог быть опасен для здоровья?

Обычно кожный рог является невредным новообразованием и не представляет опасности для здоровья. Однако в редких случаях они могут подвергаться травматизации, инфицироваться и вызывать дискомфорт. Поэтому рекомендуется удалять кожные роги при необходимости.

Чем вызвано появление кожного рога на коже?

Появление кожного рога на коже вызвано травмой или давлением на определенном участке кожи, что приводит к уплотнению и утолщению верхних слоев кожи.