Признаки начала родов

Процесс родов довольно продолжительный и состоит из трех основных периодов.

Первый этап включает в себя схватки и постепенное раскрытие шейки матки, которая должна достигнуть диаметра 10 см, чтобы пропустить головку ребенка через родовые пути. Обычно этот процесс занимает не один или два часа, особенно у первородящих.

Первый этап, в свою очередь, делится на две фазы: латентную и активную.

В латентной фазе происходят слабые и болезненные сокращения матки (схватки), а ее шейка постепенно раскрывается до 5 см. Этот этап может продолжаться до 20 часов при первых родах и до 14 — при повторных.

В активной фазе схватки становятся регулярными и очень сильными, а шейка матки начинает открываться еще быстрее, уже до 10 см. На это уходит до 12 часов при первых родах и до 10 — при последующих.

Второй этап родов — схватки, сокращения маточных и брюшных мышц, которые толкают младенца через родовые пути наружу. Обычно схватки длится примерно 3 часа при первых родах, и не более 2 часов при повторных.

Третий этап родов — выход последа, то есть плаценты и плодовых оболочек, которые остаются в матке и родовых путях. Этот процесс длится до 30 минут. После этого роды завершаются.

Таким образом, при длительных родах, только на первый этап родов может уйти день, а то и больше. При быстрых родах каждый этап может быть значительно короче — весь процесс в таком случае займет 4-6 часов у первородящей женщины.

Пропустить начало родов, скорее всего, не удастся, даже если схватки пока не очень сильные. Однако начиная с 37-38-й недели беременности будущей маме важно следить за своим состоянием, отмечать возможные признаки и по возможности поддерживать связь с акушером-гинекологом — особенно когда появляются прямые признаки начала родов.

Предвестники близких родов

Предвестники скорых родов — это признаки, которые могут появиться за несколько дней или недель до появления младенца на свет. Если будущая мама замечает их, лучше всего подготовить сумку для родов и убедиться, что все необходимые документы уже подготовлены.

Опущение живота

Многие женщины замечают, что ближе к дате родов их живот становится немного ниже. Этот признак не всегда означает, что скоро начнутся схватки и роды, но часто свидетельствует о том, что ребенок скоро появится на свет.

Как правило, после опущения живота женщина чувствует облегчение в дыхании. Однако вместе с этим может возникнуть частое мочеиспускание, так как ребенок перестает давить на легкие и диафрагму, но находится ближе к мочевому пузырю. Поэтому желание посещать туалет увеличивается.

Усталость или инстинкт гнездования

Еще один признак предстоящих родов — сонливость и усталость. Однако у некоторых женщин, наоборот, возникает огромное количество энергии и просыпается желание прибраться дома и создать уют: расставить детские вещи, сделать постель для малыша, распаковать мебель для ребенка.

Инстинкт гнездования может появиться и раньше, все зависит от психологических особенностей женщины. Иногда он проявляется не только у будущей мамы, но и у близких людей, так как появление нового члена семьи — это волнующее и очень ответственное событие.

Однако внезапное и резкое желание быстро подготовить дом может возникнуть за 1-2 недели до начала родов. Все необходимые вещи должны быть уже подготовлены, однако перепроверить и убедиться, что дом готов принять ребенка, не будет лишним.

Нарушение стула

Ближе к началу родов количество гормона прогестерона, который отвечал за сохранение беременности и оказывал расслабляющее действие на матку и кишечник, снижается. Как следствие, к ним постепенно возвращается тонус. Кроме того, выделяются различные биологически активные вещества, стимулирующие сокращения матки и работу кишечника. Это может стать причиной учащенного жидкого стула у беременной женщины за несколько дней или недель до родов.

Признаки начала родов

Существуют и яркие признаки начала родов. Их появление словно запускает таймер до появления ребенка на свет.

Отход пробки

Во время беременности шейка матки и цервикальный канал закрываются плотным сгустком слизи, который называется пробкой. Она предохраняет плод, не давая различной микрофлоре влагалища и патогенным микроорганизмам проникнуть в матку. Если пробка со сгустками слизи выходит или отходит целиком, то, возможно, начинается постепенное открывание шейки матки — это первая стадия родов.

Не всегда пробка выходит заранее, иногда это происходит в процессе родов.

Вместе с пробкой могут появиться небольшие примеси крови. Но если пробка отошла без схваток и будущая мама чувствует себя хорошо, то, вероятно, время для родов еще не пришло — они могут начаться через несколько дней. В любом случае, если пробка или ее части уже вышли, то время готовиться, но еще рано ехать в роддом.

Излияние околоплодных вод

Сначала ребёнок внутри матери не просто находится, а плавает в специальном пузыре, наполненном особой амниотической жидкостью, также известной как околоплодные воды.

Если из влагалища начала вытекать жидкость, но схваток нет, то роды будут начинаться в ближайшие 18 часов — за это время необходимо добраться до роддома, чтобы врачи могли контролировать состояние ребёнка. Иногда околоплодные воды могут отойти вдруг — от этого не нужно пугаться, особенно если они прозрачные. Однако красные, коричневые или зеленоватые воды могут указывать на осложнения и в таком случае лучше немедленно обратиться к врачу.

Важно подчеркнуть, что у некоторых женщин прорыв воды происходит лишь во время активных родов или после прокалывания околоплодного мешка врачом — этот метод способствует стимуляции процесса родов. Если вода все еще не отошла, но уже присутствуют другие признаки начала родов, такие как схватки, — лучше ориентироваться на них.

Начало схваток

В соответствии с клиническими рекомендациями, роды считаются начавшимися, если схватки стали регулярными (в активной фазе первого периода — не менее трех схваток в течение 10 минут), а шейка матки уже начала открываться. Первый параметр можно отследить самостоятельно — с помощью часов или специальных приложений на смартфоне. Со вторым может помочь только врач.

Регулярные и частые схватки — однозначный сигнал для посещения роддома, даже если других признаков родов пока нет.

Когда отправиться в роддом

Когда схватки становятся регулярными и интервал между ними сокращается, необходимо направляться в роддом. В период активной фазы, когда схватки повторяются не менее одного раза в 5 минут, лучше находиться уже в приёмном отделении или родовом боксе.

Если роды проходят с определённым врачом или акушеркой, стоит поддерживать связь с ними, уведомляя о изменениях в частоте схваток. Однако наилучшим вариантом будет заранее договориться с врачом о том, на каком этапе следует отправляться в роддом в конкретном случае. При некоторых осложнениях беременности или необходимости кесарева сечения приезжать следует заранее или планово, по записи на операцию.

Признаки, которые не являются симптомами родов

Помимо надежных медицинских признаков наступления родов, существуют и народные приметы, которые могут ввести будущую маму в заблуждение и заставить ее начать беспокоиться раньше времени. Чтобы избежать напрасных поездок в роддом, лучше знать заранее, на что не стоит обращать внимания.

Учащенное мочеиспускание

По мере того как плод становится крупным на поздних сроках беременности, он начинает оказывать давление на мочевой пузырь. Это может вызывать частые позывы к мочеиспусканию, даже если мочи выпускается очень мало.

С момента проявления этого признака до начала настоящих родов может пройти несколько недель, а то и месяцев. Поэтому лучше следить за другими симптомами и просто принять частоту мочеиспускания как неприятное, но необязательное проявление, которое точно не служит поводом для посещения роддома.

Тошнота и рвота

Если беременная дама на поздних сроках, помимо диареи, страдает тошнотой и рвотой, то это скорее признаки пищевого отравления, а не начало родов. Это неприятная ситуация, и если такое состояние сохранится в течение нескольких дней, обязательно нужно обратиться за помощью к врачу: кишечная инфекция может привести к осложнениям, таким как обезвоживание. Но рождение ребенка точно не предвещается таким комплексом симптомов.

Ложные схватки

Самые настоящие схватки, или тренировочные схватки, это относительно безболезненные спазмы матки, которые помогают организму подготовиться к предстоящим родам. Они могут начать ощущаться с двадцатой недели беременности.

В отличие от настоящих родовых схваток, тренировочные совсем недолгие и нерегулярные. Между ними нет определенного интервала, они появляются внезапно. В роддом нужно отправляться только при регулярных схватках (раз в пять минут) с уменьшающимся интервалом.

Тревожность

Волнение и страх возможны на любом этапе беременности. Это обусловлено психологическими особенностями женщины. Нет сомнений, что это не связано с признаками родов, однако может послужить поводом для разговора с врачом или психологом.

Важно отметить, что страх и беспокойство во время родов могут замедлить физиологические процессы, что в свою очередь может задержать появление ребенка на свет. Паника роженицы может привести к худшему раскрытию шейки матки и сильным болям при схватках. Это может потребовать стимуляции родов или даже хирургического вмешательства.

Подготовка психологического плана перед родами — очень важный этап. Если есть страхи или сомнения, лучше обсудить их заранее со специалистом или акушером-гинекологом.

Источники

1. Роды одноплодные, самопроизвольное родоразрешение в затылочном предлежании (нормальные роды) : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2021.
2. Care in normal birth: a practical guide. Technical Working Group, World Health Organization // Birth. 1997. Vol. 24(2). P. 121–123.
3. Ehsanipoor R. M., Satin A. J. Normal and abnormal labor progression // UpToDate. 2022.

Усложнения во время родов

Во время процесса родов могут возникнуть различные осложнения, требующие вмешательства медицинского персонала. Они могут иметь разнообразные причины и проявления, поэтому важно знать об этих возможных осложнениях заранее, чтобы быть готовыми к ним.

• Кровотечение. Одним из самых серьезных осложнений во время родов является кровотечение. Это может происходить как перед самим родами, так и после них. Кровотечение может быть вызвано различными причинами, такими как аномалии плаценты, преждевременное отслойка или недостаточное сокращение матки.
• Дистоция плеча. Это редкое, но серьезное осложнение, когда плечо младенца застревает за кость таза матери во время процесса родов. Это может привести к травме как для матери, так и для ребенка, поэтому требует оперативного вмешательства.
• Недопустимое положение плода. Иногда плод может находиться в неправильном положении в утробе матери, что может затруднить процесс родов. Это может потребовать помощи средствами вакуумного экстрагирования или кесарево сечение.

Усложнения во время родов могут быть непредсказуемыми и требуют быстрой реакции со стороны медицинского персонала. Поэтому важно проходить все необходимые обследования во время беременности и быть под пристальным наблюдением специалистов во время процесса родов.

Подготовка к родам

Подготовка к родам включает в себя комплекс мероприятий, направленных на подготовку организма к предстоящему родоразрешению, а также на освоение методик само- и партнёрской помощи в процессе родов.

Важным аспектом подготовки к родам является знакомство с особенностями процесса родов, изучение методов облегчения боли, дыхательных техник и поз, которые помогут женщине справиться со стрессом и болевыми ощущениями во время родов.

Помимо физической подготовки, необходимо обратить внимание на психологический аспект подготовки к родам. Женщина должна быть готова к переменам и новой роли матери, уметь контролировать свои эмоции и находить внутреннюю гармонию.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Почему роды длительный процесс?

Роды длительный процесс, потому что они состоят из трех основных периодов: начальные сокращения матки, выход плода из матки и последующее изгнание плодоводного яйца. Каждый из этих периодов требует времени для правильного развития и завершения.

Какие физические изменения происходят во время родов?

Во время родов, тело женщины подвергается физическим изменениям, таким как увеличение сокращений матки, раскрытие шейки матки, прорыв плодного пузыря, и напряжение мышц брюшной стенки. Все эти процессы необходимы для того, чтобы плод мог покинуть матку и быть здорово рожденным.

Сколько процентов женщин рождают естественным путем?

По данным ВОЗ, около 85% женщин в мире рождают естественным путем. Однако, в некоторых случаях, роды могут быть сложными и требовать медицинского вмешательства для сохранения здоровья как матери, так и плода.

Какие факторы могут повлиять на продолжительность родов?

На продолжительность родов могут влиять различные факторы, такие как размер плода, положение плода в утробе, физическое и эмоциональное состояние матери, наличие осложнений или потребность в медицинском вмешательстве. Все эти факторы могут как ускорить, так и замедлить процесс родов.

Как помочь женщине пережить роды без боли?

Для того чтобы женщина могла пережить роды без боли, важно предоставить ей поддержку, комфортное окружение, возможность выбора позиции во время родов, а также доступ к методам облегчения боли, таким как роды в воде, использование мягких шариков и других техник. Эмоциональная поддержка и использование методов релаксации также могут помочь женщине пройти через этот процесс более спокойно и без боли.

Какие периоды включает в себя процесс родов?

Процесс родов состоит из трех основных периодов: открытие шейки матки, выталкивание плода и последовательность родов. Каждый из этих периодов имеет свои характеристики и может занимать разное количество времени.