Плацента

Когда женщина беременеет, в её матке не только растёт и развивается малыш. Вместе с ним формируется ещё один важный орган, без которого организм нерожденного ребёнка не смог бы выжить — это плацента. Она прочно прикрепляется к стенке матки и соединяется с плодом через пуповину.

Плацента — это орган, через который питательные вещества поступают из организма матери к плоду

Плацента — это временный орган, который во время беременности выступает в качестве посредника между матерью и растущим малышом.

Через плаценту из организма женщины к плоду поступает кислород и питательные вещества, а в обратном направлении — углекислый газ и отходы жизнедеятельности. При этом кровь матери не смешивается с кровью ребёнка.

Алкоголь, табачный дым, лекарства и наркотики могут проникать через плаценту из крови матери и наносить вред здоровью будущего малыша.

После рождения малыша плацента с оболочками и пуповиной отсоединяется от стенки матки и выходит через родовые пути женщины в течение 15 минут. Это третий этап процесса родов — выход последа.

Близнецы, развивающиеся из двух отдельных оплодотворенных яйцеклеток, всегда имеют собственную плаценту. Если же они однояйцевые, то количество плацент зависит от момента разделения оплодотворенной яйцеклетки.

Разделение оплодотворенной яйцеклетки надвое, когда уже началась формирование оболочек, означает, что одна плацента будет обеспечивать питанием обоих близнецов, каждый из которых будет иметь свою пуповину. Если разделение произошло на более ранней стадии, то на каждого ребенка будет приходиться по своей плаценте.

Когда формируется плацента

Развитие плаценты начинается еще на ранних этапах беременности. После слияния сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота — самая первая форма эмбриона, которая постоянно делится и на 7-8-й день после оплодотворения пристает к стенке матки. Происходит имплантация.

Некоторые клетки зиготы (трофобласты) с помощью микроскопических выростов-ворсинок проникают в слизистую оболочку матки (эндометрий). Из этих клеток и образуется плацента, которая создает тесную связь между плодом и материнским организмом.

За 2 месяца плацента активно развивается, образуя в окружающих ворсинках лакуны, которые наполняются кровью матери. Эта кровь контактирует с ворсинками, обеспечивая обмен веществ и газов между организмами матери и плода. Ворсинки также выступают в роли фильтра, предотвращая проникновение некоторых вирусов и бактерий к плоду.

Прямого контакта между кровью матери и плода нет — необходимые питательные вещества и кислород проникают через тонкую мембрану

Прямого контакта между кровью матери и плода нет — необходимые питательные вещества и кислород проникают через тонкую мембрану

Волоконца расширяются и образуют сложную древовидную структуру, что значительно увеличивает контактную площадь между плацентой и стенкой матки. По мере роста ворсинок в них появляются новые сосуды, которые соединяются в более крупные и формируют две пупочные артерии и одну вену.

Площадь поверхности волоконцев — 14 м², а общая длина около 50 км.

К концу первого триместра между плодом и плацентой уже установлен полноценный кровоток. Плацента окончательно формируется к концу третьего месяца беременности, но продолжает расти практически на протяжении всего периода. В процессе ее развития выделяют четыре стадии: дифференциации, роста, зрелости и старения.

Как выглядит плацента

Название плаценты было дано из-за её внешнего вида. В 1559 году известный врач Реальдус Колумбус назвал плодово-материнский орган плацентой. По латыни placenta переводится как «лепёшка» или «плоский пирог с начинкой».

Плацента имеет круглую форму, к моменту родов её диаметр составляет около 15–18 см, а толщина по краям – 2–3,5 см. Вес плаценты при полной беременности – 500 г.

У плаценты есть две разные поверхности: плодная, обращенная к плоду, и материнская, направленная к стенке матки.

Плодная поверхность покрыта гладкой и блестящей амниотической оболочкой (амнион), которая отвечает за производство околоплодных вод.

Непосредственно под амниотическим мешком находится более плотная структура с многочисленными ворсинками и разветвленной сосудистой сетью — хорион. В центре поверхности, соприкасающейся с плодом, находится пуповина — связующее звено между плацентой и развивающимся организмом.

Изображение зрелой плаценты с обеих сторон

На поверхности плаценты, стиранной к матке, преобладает наполненный темно-красный цвет, шероховатая текстура и составление в основном из децидуальной оболочки — измененной формы эндометрия на протяжении беременности.

Материнская поверхность подразделяется на дольки, что создает бугристый облик. В созревшей плаценте присутствует в среднем от 15 до 20 долек.

Где располагается плацента

Местонахождение плаценты внутри матки может быть разным у разных женщин, ведь оно индивидуально. Обычно плацента прикрепляется либо к передней, либо к задней стенке ближе к дну, иногда переходя на боковую стенку.

Считается, что наиболее неблагоприятным для беременности является прикрепление плаценты в нижних сегментах матки (низкая плацентация). Это связано с высоким риском осложнений, таких как кровотечение, угроза выкидыша, трудности при родах, а также с недостаточным питанием плода из-за недостаточного кровотока к нижним частям матки.

Одной из причин негативных последствий для здоровья матери и плода является низкая плацентация

Невысокое расположение плаценты может негативно повлиять на здоровье как матери, так и ребенка

Если после оплодотворения плацента закрепилась на расстоянии не более 2 см от внутреннего зева матки, но при этом не перекрывает его, такое положение называется низким расположением плаценты. В случае, когда плацента частично или полностью перекрывает внутренний маточный зев, говорят о предлежании плаценты.

С течением времени, по мере роста матки вместе со сроком беременности, плацента может «мигрировать» (смещаться) из низких частей матки к верхней части передней, задней или одной из боковых стенок. В таких случаях риски осложнений значительно уменьшаются, и беременность считается нормальной. Однако миграция плаценты возможна только на ранних стадиях беременности.

Если плацента расположена низко в конце беременности (третий триместр), то вероятность ее поднятия очень низкая. В таких случаях беременность усложняется, требуя особого внимания врачей и выбора безопасного способа родов.

Низкое расположение плаценты в первом триместре встречается в 30% случаев, к родам эта цифра снижается до 9%.

Определить низкое расположение или предлежание плаценты можно только после 16 недель беременности при проведении ультразвукового исследования (УЗИ). Положение плаценты следят за на последующих УЗИ исследованиях во втором и третьем триместрах.

Функции плаценты

Плацента играет не только роль поставщика необходимых питательных веществ для растущего плода, но также выполняет ряд других важных функций, которые организм не может осуществить самостоятельно.

Дыхание (газообмен)

Новорожденный ребенок способен дышать самостоятельно только после выхода на свет. Однако непрерывное поступление кислорода и вывод углекислого газа из организма имеет огромное значение. Поэтому одной из основных функций плаценты является помощь во внутриутробном дыхании.

Насыщенная кислородом кровь матери поступает в межплодное пространство плаценты, где кислородные молекулы проходят через тонкую стенку ворсинок и попадают в кровь плода. Также через ворсинки в кровь матери поступает углекислый газ от плода. Благодаря постоянной транспортировке газов в плаценте плод «дышит», несмотря на то, что его легкие еще не функционируют.

Питание

На примерно двенадцатой неделе беременности плацента начинает играть ключевую роль в поставке питательных веществ для развивающегося плода. До этого момента плод получает все необходимое из запасов, находящихся в клетках материнского эндометрия.

Плод физически не потребляет пищу — его питание осуществляется за счет питательных веществ матери. Пища, принятая в желудочно-кишечном тракте женщины, расщепляется на углеводы, белки, жиры, витамины и минералы. После усвоения они попадают в кровоток и доставляются к плаценте.

Питательные вещества доставляются к плоду так же, как и кислород — через клетки хориона в систему кровообращения плода. Он продолжает расти и набирать вес.

Выделение

Плацента также отвечает за удаление из организма маленького существа вредных веществ. Мочевина, креатинин, мочевая кислота и другие метаболиты поступают к плаценте через кровеносные сосуды пуповины, а затем она передает их в кровь матери. Таким образом, отработанные продукты выводятся через почки.

Иммунитет

Плацента одновременно соединяет и разграничивает два организма — матерь и плод. У них разные хромосомы и могут отличаться группы крови. Иммунитет женщины всегда готов атаковать иностранные объекты, включая эмбрион, который является чужеродным для организма матери.

Хотя сила иммунитета естественным образом уменьшается во время беременности, его достаточно, чтобы причинить вред плоду. Однако конфликта между двумя организмами не происходит, потому что плацента не допускает смешивания двух систем кровообращения.

Плацента действует с выбором, и может передавать материнские защитные антитела в кровь плода. Например, иммуноглобулины класса G (IgG), которые производятся у женщины после перенесенных инфекций или после вакцинации.

Материнские антитела защищают малыша не только в утробе, но и еще некоторое время после его рождения. Например, если женщина привита от кори, то специфические противокоревые антитела получает и плод — еще 3 месяца после рождения малыш будет защищен от этой опасной инфекции.

Барьер

Плацента как фильтр защищает плод от микробов и некоторых вредных веществ, однако эта защита лишь частичная. Крупные бактерии и парахтиты не могут преодолеть плацентарный барьер и проникнуть в кровь плода. А вот для вирусов и многих потенциально опасных веществ плацента вполне проницаема.

Увеличение проницаемости плаценты может произойти в случае повреждения её ворсинок из-за различных факторов, таких как инфекционные или воспалительные заболевания матери, употребление алкоголя, никотина и других токсических веществ.

Функция выработки гормонов

Плацента функционирует как эндокринная железа, ответственная за синтез гормонов.

Перечень гормонов, производимых плацентой:

• гуманное хорионическое гонадотропин (ХГЧ),
• плацентарный лактоген человека,
• эстроген,
• прогестерон.

Важно отметить, что все эти гормоны играют ключевую роль в регуляции функций организма как плода, так и матери, поддерживая нормальное течение беременности до момента рождения ребенка.

Возможные нарушения функции плаценты

Хотя женщина делает все возможное для того, чтобы беременность проходила нормально, порой возникают осложнения. Возможные проблемы с плацентой включают отслойку, предлежание или врастание, плацентарную недостаточность или задержку.

Предлежание плаценты — это когда плацента находится в нижней части матки и закрывает внутренний зев. Это может привести к блокировке родовых путей и невозможности естественных родов.

Предлежание плаценты чаще встречается на ранних стадиях беременности и иногда может рассосаться само по мере роста матки. Однако, если проблема не устраняется, в поздние сроки беременности это может привести к серьезному кровотечению и потере плода.

Будущая мама, у которой обнаружено предлежание плаценты, будет находиться под тщательным медицинским наблюдением на протяжении всей беременности, и в конце третьего триместра врач порекомендует сделать кесарево сечение.

Плацентарная недостаточность — это сложное изменение структуры и функций плаценты, что приводит к нарушению обмена веществ между организмом матери и плода. Это может привести к прерыванию беременности, задержке развития и роста ребенка или его гибели.

Хотя плацентарная недостаточность является одним из наиболее распространенных осложнений беременности (до 49%), акушеры-гинекологи до сих пор не имеют общего мнения о том, как диагностировать и лечить женщин с этим состоянием.

Преэклампсия — это состояние, когда плацента отслаивается от внутренней стенки матки до самого рождения ребенка. Это приводит к образованию раны, из которой идет кровотечение. Сила кровотечения зависит от степени отслоения. Большая потеря крови опасна для жизни женщины — врач может принять решение о преждевременном родоразрешении.

Даже при частичной отслойке плаценты плод все равно страдает: его рост и развитие замедляются из-за нарушения обмена веществ. Иногда плод не выживает.

Задержка последа — это состояние, когда послеродовые образования (плацента, плодные оболочки и пуповина) долго не покидают родовые пути. Обычно послед выходит в течение 30 минут после рождения ребенка.

Фотография может вызвать шок.
Кликните, чтобы увидеть.

Удивительное существо после появления на свет

Среди возможных причин задержки — слабый тонус матки, плотное прикрепление или неправильное расположение плаценты. Без лечения задержка плаценты в полости матки может вызвать воспаление или опасное для жизни женщины кровотечение.

Бывает, что не вся плацента задерживается в утробе, а только какая-то ее часть. Для выявления этого и предотвращения дальнейших осложнений врач обязательно осматривает удаленную плаценту.

Имплантация плаценты — состояние, при котором плацента настолько проникает в стенки матки, что не может отделиться самостоятельно. Иногда врачу трудно отделить ее даже вручную. В случаях тяжелого течения плацента может проникать через все слои матки и достигать соседних внутренних органов.

Прочное присоединение плаценты к матке угрожает сильным кровотечением в послеродовом периоде, которое сложно остановить без хирургического вмешательства. Иногда из-за имплантации плаценты врач вынужден принять решение о удалении матки.

Источники

Структура и состав плаценты

Структура плаценты включает в себя сосудистую часть, амнион, хорион и множество других элементов. Главным компонентом плаценты являются ворсинки, которые обеспечивают питание плода за счет поступления крови от материнских сосудов.

Состав плаценты включает в себя кровь матери и плода, а также клетки, обеспечивающие обмен питательными веществами и газами между ними. Орган содержит также ферменты, гормоны и другие биологически активные вещества, необходимые для правильного развития плода.

Важно, чтобы плацента находилась в здоровом состоянии, так как ее функция напрямую влияет на развитие и здоровье плода. Нарушения в структуре и составе этого органа могут оказать негативное воздействие на ребенка, приводя к различным заболеваниям и патологиям.

Для поддержания здоровья плаценты необходимо вести здоровый образ жизни, включая правильное питание, отказ от вредных привычек и регулярные медицинские осмотры. В случае выявления нарушений в функции плаценты, врач может назначить специальное лечение и рекомендации для предотвращения негативных последствий для здоровья матери и плода.

Влияние состояния плаценты на развитие плода

Плацента играет важную роль в развитии плода, обеспечивая ему необходимые питательные вещества и кислород. Ее состояние напрямую связано с здоровьем и развитием будущего малыша.

Плохое состояние плаценты может привести к различным осложнениям во время беременности, таким как задержка развития плода, недостаток питательных веществ и кислорода, а в некоторых случаях даже к преждевременному родоразрешению.

Очень важно следить за состоянием плаценты в течение всей беременности, так как любые нарушения в ее функции могут повлиять на здоровье ребенка как в период беременности, так и в будущем.

Значение плаценты для организма матери и плода трудно переоценить, поэтому необходимо обращать внимание на ее состояние и проводить все необходимые профилактические меры для сохранения здоровья плода и матери во время беременности.

Значение плаценты для организма матери и плода

Плацента играет ключевую роль в жизни как матери, так и плода. Этот важный орган обеспечивает не только питание и кислород для развивающегося плода, но и выполняет функции защиты и выведения отходов, обеспечивая здоровое развитие плода и успешное завершение беременности.

• Питание и кислород. Плацента служит своеобразным фильтром, который обеспечивает поступление всех необходимых питательных веществ и кислорода из крови матери к плоду. Благодаря плаценте плод получает все необходимое для своего роста и развития.
• Иммунная защита. Плацента также играет важную роль в защите от различных инфекций, фильтруя вредные вещества и микробы, которые могут попасть в организм плода и матери.
• Выведение отходов. Плацента не только обеспечивает питание и кислород, но и отводит отходы от плода, что помогает поддерживать оптимальную среду внутри материнского организма и поддерживать здоровье и благополучие как матери, так и ребенка.

Таким образом, плацента является важным связующим звеном между матерью и плодом, обеспечивая оптимальные условия для развития и роста будущего члена семьи. Понимание и уход за здоровьем плаценты имеют большое значение для успешного развития и родов, поэтому следует уделять особое внимание здоровью этого органа во время беременности.

Профилактика и лечение нарушений функции плаценты

По восстановлению нормальной работы плаценты нужно уделить особое внимание для обеспечения здоровья и развития плода. Нарушения функции плаценты могут привести к серьезным последствиям как для матери, так и для ребенка. Поэтому важно знать, какие меры предпринимать для профилактики и лечения таких ситуаций.

Профилактика нарушений функции плаценты включает в себя правильное питание беременной женщины, регулярные приемы витаминов, умеренные физические нагрузки и постоянный медицинский контроль. Важно избегать вредных привычек, таких как курение, употребление алкоголя и наркотиков.

Когда нарушения функции плаценты уже возникли, лечение должно проводиться под наблюдением специалистов. Это может включать в себя прием специальных препаратов, изменения в режиме дня и питании, а также возможно показано госпитализация и проведение дополнительных исследований.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Зачем нужна плацента во время беременности?

Плацента играет ключевую роль во время беременности, поскольку она обеспечивает питание и кислород плоду, а также удаляет отходы обмена веществ. Без плаценты маленький организм не смог бы выжить.

Какую функцию выполняет пуповина во время беременности?

Пуповина соединяет плаценту с плодом и обеспечивает передачу питательных веществ и кислорода от матери к растущему плоду, а также отводит отходы обмена веществ от плода к плаценте для их удаления.

Каким образом плацента крепится к стенке матки?

Плацента крепится к стенке матки при помощи ворсинок, которые растут из тканей плаценты и проникают в ткани матки. Это обеспечивает крепкое соединение между плацентой и маткой для обмена веществ между матерью и плодом.

Каков процесс формирования плаценты во время беременности?

Плацента формируется из фетальных тканей и материнских тканей путем специального процесса называемого трансформацией тканей. В результате этого процесса образуется орган, который обеспечивает жизнедеятельность и развитие плода в течение всей беременности.