Ониходистрофия (дистрофия ногтей)

Повреждение ногтевой пластины на пальцах рук или ног, вызванное различными причинами, называется оніходистрофія (др.-греч. оnух — ноготь). Это состояние может быть вызвано как внешними факторами, так и заболеваниями, дефицитом питательных веществ. Оно проявляется изменением цвета, формы или структуры ногтей, а также их ломкостью или замедлением роста.

Если вы заметили изменения формы или качества ногтей, необходимо обратиться за помощью к специалисту

Ониходистрофия — это не просто косметический дефект. При любых изменениях в состоянии ногтей важно обратиться к врачу, пройти диагностику и необходимое лечение.

Развитие патологии может быть вызвано грибковым поражением, аллергической реакцией, аутоиммунными заболеваниями (например, псориазом). Это генетическое заболевание сопровождается хроническим воспалением кожи.) или длительным воздействием раздражающих или травмирующих факторов. Изменения в ногтях также могут свидетельствовать о хронических патологиях сердца, легких, печени или почек.

В Международной классификации болезней МКБ-10 ониходистрофии отведен код L60 («Болезни ногтей»). В МКБ-11 симптомам присвоены коды EE10.5 («Дистрофия ногтей неуточненная») и LC31 («Дефекты развития ногтей»).

Признаки ониходистрофии

Самые распространенные признаки дистрофии ногтей — их хрупкость и отслаивание от ложа (мягкой ткани под ногтевой пластиной).

Разделение ногтевой пластины от ложа ногтя является одним из распространенных симптомов ониходистрофии

Признаки дистрофии ногтей могут проявляться явно или практически незаметно. Люди могут долгие годы страдать от этого состояния и считать его нормальным для своих ногтей.

Основные признаки ониходистрофии:

• Изменение цвета ногтей — образование белых пятен, желтые ногти на руках или на ногах;
• Изменение структуры — поверхность ногтя может стать ребристой или шершавой;
• Утолщение или истончение ногтя;
• Ухудшение качества ногтя — ломкость, мягкость;
• Искривление ногтевой пластины;
• Отделение пластины от ложа, образование пустот под ногтем (онихолизис — состояние, при котором ноготь отделяется от ногтевого ложа без изменения структуры самого ногтя, или онихомадезис — состояние, при котором ноготь отслаивается от кожи полностью);
• Боль или покраснение под ногтем или рядом с ним.

Разновидности ониходистрофии

Есть несколько разновидностей ониходистрофии — их классифицируют по происхождению, форме проявления и другим параметрам.

По происхождению:

• Врожденная форма дистрофии ногтей вызывается нарушениями в генах (вплоть до полного отсутствия ногтевой пластины). Это состояние может быть унаследовано;
• Приобретенная форма возникает на фоне определенных заболеваний или под воздействием внешних факторов.

По своему характеру триггера:

• Локальная (изолированная) дистрофия ногтя вызывается местной инфекцией или травмой. Затрагивает только ноготь;
• Системная дистрофия — поражение ногтей, вызванное хроническими заболеваниями внутренних органов или недостатком питательных веществ.

Ониходистрофия, вызванная внешними факторами, включает в себя механические повреждения, ожоги и длительное воздействие агрессивных химических веществ.

Различные нарушения состояния ногтей (включая образование линий Бо, оникогрифоз, лейконихию, гиперпигментацию) могут возникать как независимо, так и в контексте общих расстройств.

Болезни ногтей на руках и ногах и их проявления (таблица)

.grid-table—u9rrvh{grid-template-columns: minmax(min-content, max-content) minmax(min-content, auto)}

Симптомы поражения ногтей могут быть разнообразными: от явных изменений до почти незаметных признаков, от единичных проявлений до сочетания нескольких нарушений.

Появление ониходистрофии может быть различным — от незначительных дефектов до серьезных повреждений и полного разрушения ногтевой пластины

Фото может показаться шокирующим.
Нажмите, чтобы увидеть.

Появление ониходистрофии может быть различным — от незначительных дефектов до серьезных повреждений и полного разрушения ногтевой пластины

Появление ониходистрофии может быть различным — от незначительных дефектов до серьезных повреждений и полного разрушения ногтевой пластины

Причины ониходистрофии

Дистрофия ногтей может происходить по двум причинам: локальной или системной. В первом случае возможно развитие патологии вследствие инфекционного воспаления или полученной травмы. Во втором случае деформация ногтей происходит на фоне общих проблем, таких как заболевания внутренних органов, дефицит витаминов и микроэлементов или реакция организма на проводимое лечение.

Чаще всего причинами ониходистрофии являются грибковая инфекция, травма и системные заболевания кожи, такие как псориаз и хроническая экзема.

Грибковая инфекция является одной из самых распространенных причин деформации ногтей на ногах, от которой страдает от 40 до 50% случаев ониходистрофии.

Поражение грибком может затронуть ноготь целиком или только отдельные участки

Грибковая инфекция может возникнуть на одном или нескольких пальцах стопы

Псориаз ногтей — ещё одна распространенная проблема. У людей, страдающих от псориаза, вероятность повреждения ногтей достигает 80%.

Дистрофия ногтей — частое явление при псориазе

Травма (например, сильный удар, ожог или неправильное обращение с ногтем во время маникюра) может привести к механическому повреждению слоев ногтя и к нарушению целостности ногтевой пластины.

Механические травмы во время маникюра — частая причина изолированных патологий ногтей

В зависимости от тяжести повреждения дистрофия ногтя, вызванная травмой, может быть временной или стать неизлечимой.

Повреждение матрикса (слоя, в котором формируются клетки ногтей) может привести к тому, что ноготь всегда будет расти с дефектом.

Если ногти длинные и крепкие (например, укреплены толстым слоем гель-лака), давление на область под свободным краем ногтя возрастает, и ткань, соединяющая ноготь и ногтевое ложе (гипонихий), начинает расти, образуя нарост ороговевшей кожи на внутренней стороне ногтя. Это состояние называется «разросшийся гипонихий».

Длительное применение некоторых препаратов может привести к нарушению кровоснабжения или отёку в местности ногтей. Созревание клеток ногтей при этом нарушается, и развивается ониходистрофия. К токсичным для ногтей препаратам относятся некоторые антибиотики и противоопухолевые средства.

Индуцированный дерматит может вызвать высыпания на коже при контакте с аллергеном. Эти высыпания могут распространиться на область ногтей, повреждая их. Простой индуцированный дерматит может возникнуть из-за продолжительного воздействия воды, соды, кислот или бытовой химии. Аллергический дерматит может возникнуть в ответ на применение средств для ухода за кожей или маникюра.

Дефицит витаминов и микроэлементов может привести к замедлению роста ногтей и ухудшению их структуры. При недостатке питательных веществ ногти становятся ломкими, могут появиться продольные полосы и белые пятна на ногтевой пластине.

Продольные полосы и белые пятна на ногтях могут свидетельствовать о дефиците витаминов и минералов

Реже дистрофии ногтей могут вызывать различные системные заболевания, такие как сердечно-сосудистые, аутоиммунные, генетические и онкологические.

Различные заболевания, способные вызвать ониходистрофию:

• Хронические дерматозы (например, нейродермит, экзема, псориаз, атопический дерматит, красный плоский лишай);
• Эндокринные патологии, такие как нарушение работы щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз), сахарный диабет;
• Железодефицитная анемия;
• Различные нарушения сердечно-сосудистой системы;
• Патологии желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, язвенная болезнь желудка;
• Патологии опорно-двигательного аппарата (включая неправильное положение ног);
• Различные онкологические заболевания.

Состояние ногтей отражает общее состояние здоровья человека. Если ногти стали слабыми, ломкими, изменили структуру, цвет или перестали нормально расти, необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования.

Связь ониходистрофии с системными заболеваниями и травмами

.grid-table—gqbiln{grid-template-columns: minmax(min-content, max-content) minmax(min-content, auto)}

Диагностика при дистрофии ногтей

Дистрофия ногтей не является самостоятельным заболеванием, а лишь признаком, указывающим на наличие локальных или системных патологий. В зависимости от их причины врач может ограничиться проведением осмотра и анализом на грибок, либо назначить более глубокое обследование.

При диагностике происходит оценка состояния ногтей, кожи, слизистых оболочек и волос пациента. Осуществляется дерматоскопия — изучение кожных покровов под увеличением и микроскопическое исследование ногтевых пластин.

В то время как проводит осмотр, врач производит сбор анамнеза и расспрашивает пациента о его образе жизни, питании, привычках и уходовых процедурах. Этот вид осмотра позволяет установить диагноз, если дистрофия вызвана травмой, псориазом, аллергией или внешним раздражителем.

При подозрении на грибковую инфекцию врач назначит микроскопическое исследование и посев.

При подозрении на аллергию проводят анализы на аллергены.

Для исключения дефицитов витаминов и минералов, назначают анализы крови, мочи или ногтей.

Для оценки состояния внутренних органов проводят биохимический анализ крови.

По результатам анализов врач может дополнительно назначить УЗИ, рентгенографию и другие исследования.

Иногда при выявлении ониходистрофии проводят биопсию ногтей. Врач берёт небольшой образец поврежденной ткани и отправляет его в лабораторию для изучения под микроскопом.

Способы лечения патологий, приводящих к ониходистрофии

Выбор метода лечения варьируется в зависимости от причины, вызвавшей дистрофию ногтей.

При инфекционном поражении ногтя, будь то грибковое или бактериальное, назначают местные или системные противомикробные препараты: мази, лаки или, в случае более серьезного воспаления, таблетки. Местные антибактериальные средства могут быть необходимы для предотвращения или устранения воспаления, особенно если ноготь изменяет форму и травмирует окружающие ткани.

Проницаемость препаратов в области ногтей довольно слабая, поэтому лечение может занять продолжительное время.

Для лечения псориаза и других кожных заболеваний (атопический дерматит, красный плоский лишай) используют местные глюкокортикостероидные (гормональные) кремы и мази. Иногда проводят фототерапию — ультрафиолетовое облучение кожи, которое способствует снижению воспаления. Также важно укрепление общего иммунитета.

При дистрофии ногтей, вызванной внутренними заболеваниями систем и органов, применяют симптоматическое лечение в сочетании с терапией или компенсацией системного нарушения. Например, при сахарном диабете назначают препараты, восстанавливающие уровень глюкозы в крови, а также местные средства для предотвращения воспаления.

При нехватке витаминов и минералов предписывается прием добавок и специальной диеты, которая помогает заполнить дефицит или улучшить усвоение питательных веществ.

Эффективность применения препаратов кальция для профилактики ониходистрофии пока не установлена, в то время как витамины из группы B могут доставить значительное облегчение некоторым пациентам. Однако витаминные добавки могут навредить людям с определенными хроническими заболеваниями, такими как болезни кишечника или сахарный диабет, поэтому принимать их следует только по рекомендации врача и после дополнительного обследования.

Домашнее лечение ониходистрофии

Самостоятельное лечение при дистрофии ногтей не рекомендуется. Сама патология обычно не представляет опасности, но может указывать на различные проблемы — от местных инфекционных воспалений до нарушений работы органов. Поэтому важно обратиться к врачу для прохождения необходимого обследования.

Осложнения ониходистрофии

Важным осложнением при ониходистрофии является возможное присоединение грибковой инфекции (онихомикоза) к поврежденному ногтю. Эта проблема может долгое время оставаться незаметной и не вызывать беспокойства, однако постепенно инфекция распространяется, поражая ноготь и окружающие ткани. Необходимо заметить, что без лечения воспаление может привести к потере ногтя.

Другим опасным осложнением ониходистрофии является подногтевая меланома — онкологическое заболевание кожи. Оно возникает в случае регулярного повреждения ногтевой пластины или длительного воздействия ультрафиолетового излучения.

Использование ультрафиолетового облучения во время маникюра может способствовать развитию ониходистрофии и стимулировать возникновение рака кожи

Деформация ногтей может вызвать моральный дискомфорт. Сильные изменения в ногтях могут негативно повлиять на самооценку и заставить избегать любимых занятий, носить закрытую обувь или редко появляться на публике.

При некоторых видах деформации ногтей человек может испытывать физический дискомфорт: найти обувь, которая не повредит поврежденный ноготь, может быть довольно трудно.

Методы предотвращения ониходистрофии

Существует несколько способов, которые помогут уменьшить риск развития деформации ногтей. Это включает профилактику грибковых инфекций (самая распространенная причина этих нарушений), защиту ногтей от раздражающих факторов и травм, а также общее укрепление иммунитета.

Как предотвратить ониходистрофию:

• Регулярно менять носки, особенно если ноги влажные или потные;
• После ношения обуви проветривать или сушить ее;
• Не использовать общие тапочки в гостях;
• Не примерять обувь в магазине без носков;
• Использовать отдельное полотенце для ног;
• Использовать индивидуальные инструменты для ухода за ногтями;
• В бассейне или сауне носить специальную обувь;
• Использовать перчатки при работе с химическими средствами;
• Использовать защитный крем при длительном воздействии раздражающих факторов;
• Поддерживать разнообразное питание;
• Избегать стрессовых ситуаций.

Прогноз развития заболевания

Прогноз болезни ногтей зависит от причины ее возникновения. Например, если дистрофия ногтей вызвана грибковым инфицированием, то шансы на выздоровление достаточно высоки: около 80% пациентов, принимавших антимикотические препараты, полностью избавлялись от этого заболевания.

Некоторые виды дистрофии ногтей могут исчезнуть самостоятельно после устранения того фактора, который спровоцировал их появление — например, аллергена, недостатка витаминов, травмы или раздражающего воздействия.

Однако, если дистрофия ногтей вызвана хроническими системными заболеваниями, то полное излечение будет невозможным.

Источники

Профилактика ониходистрофии в домашних условиях

Основные принципы диеты при ониходистрофии:

1. Питательность: употребляйте пищу, богатую белками, железом, цинком, кальцием и витаминами группы В. Они способствуют укреплению ногтевой пластины.

2. Увлажнение: не забывайте пить достаточное количество воды, чтобы поддерживать ногти и кожу в хорошем состоянии.

3. Избегайте стресса: психологическое напряжение может негативно сказываться на состоянии ногтей. Позаботьтесь о своем психическом здоровье.

4. Исключите плохие привычки: курение и употребление алкоголя также могут оказывать вредное воздействие на ногти. Бросайте вредные привычки.

Соблюдение этих принципов позволит укрепить ногтевую пластину и предотвратить появление ониходистрофии. Помните, здоровое питание и правильный уход за ногтями играют важную роль в укреплении вашего организма!

Основные принципы диеты при ониходистрофии

Для успешного лечения ониходистрофии необходимо уделить внимание не только медикаментозной терапии, но и правильному питанию. Правильно подобранная диета играет ключевую роль в восстановлении здоровья ногтей и укреплении организма в целом.

Первым принципом диеты при ониходистрофии является обязательное включение в рацион питания продуктов, богатых витаминами и минералами. Витамин А, С, D, E, а также железо, цинк и кальций играют важную роль в укреплении ногтей и предотвращении дальнейшего развития заболевания.

• Старайтесь употреблять больше свежих фруктов и овощей, богатых витамином C, который способствует укреплению ногтей.
• Включите в рацион продукты, содержащие витамин Е, такие как орехи, семена и рыба.
• Не забывайте о группе В витаминов, которая также играет важную роль в здоровье ногтей. Употребляйте мясо, яйца, молоко и злаки.

Кроме того, важно контролировать употребление жиров и простых углеводов, так как избыток этих веществ может негативно отразиться на состоянии ногтей. Очень полезными для ногтей являются ненасыщенные жирные кислоты, которые содержатся в орехах, льняном масле и рыбе.

Не следует забывать о правильном режиме питания и употреблении достаточного количества воды в течение дня. Гидратация организма играет важную роль в поддержании здоровья ногтей и их быстром восстановлении.

Психологические аспекты при ониходистрофии

Психологические факторы при ониходистрофии

Ониходистрофия не только физическое заболевание, но и может оказать значительное воздействие на психологическое состояние человека. Трудности, с которыми сталкиваются пациенты, могут вызывать стресс, депрессию и негативные эмоции.

Влияние на качество жизни

Психологические аспекты ониходистрофии могут существенно повлиять на качество жизни пациента. Неудовлетворенность внешним видом ногтей и ограничения в повседневной жизни могут вызывать чувство изоляции и неуверенности.

Поддержка близких и специалистов

Очень важно, чтобы пациенты с ониходистрофией получали поддержку от своих близких и специалистов. Психологическая помощь и понимание окружающих могут существенно облегчить процесс лечения и восстановления.

Самопомощь и позитивный настрой

Помимо профессиональной поддержки, важно также обращать внимание на самопомощь и психологическую стабильность. Позитивный настрой, забота о себе и уверенность в своих силах могут помочь пациентам справиться с трудностями, возникающими при ониходистрофии.

Медикаментозное лечение ониходистрофии

Лечение ониходистрофии с помощью лекарственных средств – один из важных аспектов в борьбе с этим заболеванием. Применение медикаментозных препаратов помогает улучшить состояние ногтей и остановить дальнейшее разрушение.

Препараты для наружного применения — средства, которые наносятся непосредственно на пораженные ногти. Они способствуют укреплению и восстановлению текстуры ногтей, улучшают их внешний вид и способствуют питательному воздействию.

Системные препараты — лекарства, которые принимаются внутрь, усиливают регенерацию ногтей изнутри. Они способствуют укреплению структуры ногтей, улучшают рост и общее состояние ногтевой пластины.

Комплексный подход к лечению — часто требуется одновременное назначение нескольких видов препаратов для достижения максимального эффекта. Важно подбирать правильные средства и следовать рекомендациям врача для успешного преодоления ониходистрофии.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Чем вызвана ониходистрофия на ногтях?

Ониходистрофия на ногтях может быть вызвана различными причинами, включая местные или системные заболевания, дефицит питательных веществ или воздействие внешних факторов.

Как проявляется ониходистрофия?

Ониходистрофия проявляется изменением цвета, формы или структуры ногтей, их ломкостью или замедлением роста. Они могут стать вогнутыми, выпуклыми, изменить цвет на желтый или черный, а также стать хрупкими и ломкими.

Какие заболевания могут вызвать ониходистрофию?

Ониходистрофия может быть вызвана различными заболеваниями, такими как псориаз, экзема, дефицит железа, гипертиреоз, а также системные заболевания, влияющие на ногти.

Может ли ониходистрофия исчезнуть сама по себе?

Некоторые формы ониходистрофии могут исчезнуть самостоятельно, но в большинстве случаев требуется лечение основного заболевания или питательный комплекс для улучшения состояния ногтей.

Как предотвратить развитие ониходистрофии?

Для предотвращения развития ониходистрофии важно правильно ухаживать за ногтями, употреблять достаточное количество питательных веществ, следить за здоровьем и своевременно обращаться к врачу при обнаружении изменений на ногтях.