Во время беременности женщина всегда набирает вес. В медицине даже есть такое понятие — гестационная ГестацияСиноним слова «беременность». прибавка массы тела. Это естественное и неизбежное явление в период вынашивания малыша. Вклад в прибавку веса вносят несколько факторов.
Это, прежде всего, развитие фетоплацентарного комплекса, к которому относится сам плод, плацента, оболочки, пуповина и околоплодные воды. Вместе они добавляют к весу женщины примерно 5-7 кг. Не последнюю роль в увеличении массы тела играют растущая матка (около 0,9 кг) и молочные железы (суммарно в среднем 0,9-1,3 кг).
Чтобы поддерживать достаточное питание плода и плаценты, организм беременной увеличивает объем крови в среднем на 1,3-1,8 л.
Под воздействием основного гормона беременности — прогестерона, изменяется проницаемость клеток, что приводит к задержке жидкости в тканях. Организм женщины запасает жидкость для подготовки к родам, что может привести к увеличению веса на 0,9-1,3 кг.
Увеличение веса у беременных связано с ростом плода, изменениями в организме женщины и накоплением запаса питательных веществ.
Одним из ключевых факторов, влияющих на набор веса у беременных, являются жировые отложения. Гормональные изменения, такие как повышение прогестерона, ХГЧ, пролактина и плацентарного лактогена, способствуют скоплению жировой ткани.
Незначительное накопление жира (примерно 2,7-3,6 кг) в области живота и груди необходимо для поддержания здоровья матери и плода.
Основные задачи жировой ткани в организме беременной:
- Выступает в роли энергетического запаса — во время беременности потребности организма в энергии возрастают, поэтому жир может использоваться в качестве источника энергии в периоды нехватки питательных веществ;
- Обеспечивает изоляцию и защиту — жировая ткань помогает сохранять тепло тела и уменьшает риск повреждений внутренних органов при падениях и травмах;
- Участвует в гормональной регуляции — жировые клетки вырабатывают гормоны (лептин и адипонектин), которые могут влиять на аппетит, обмен веществ беременной, а также на рост и развитие плода.
Избыточная или недостаточная масса тела влияет на беременность и здоровье будущего ребенка. Нормальное увеличение веса обеспечивает плод необходимыми питательными веществами и не наносит вреда матери во время беременности и после.
Сколько килограммов стоит набирать
С течением времени нормы прибавки веса у беременных менялись. В 30-40-х годах XX века считалось нормальным, если женщина прибавляла примерно 8 кг к окончанию беременности.
В 70-е годы этот показатель увеличился до 9-12 кг, а в 90-е — до 15 кг. Скорее всего, такие изменения связаны с распространением избыточного веса и ожирения в обществе, поэтому и нормы для беременных изменились.
Стандарты набора веса во время беременности различаются в зависимости от исходного веса женщины
В начале XXI века подход к определению нормы изменился. Теперь учитываются индивидуальные особенности организма: как отправную точку для расчетов берется вес женщины до беременности. Когда женщина приходит на консультацию на 7-9-й неделе, врач измеряет ее рост, вес и рассчитывает индекс массы тела (ИМТ).
Индекс массы тела = масса тела в кг / рост в м². Например, вес женщины — 65 кг, рост — 165 см. Необходимо вес в килограммах разделить на возведенный в квадрат рост в метрах. Получается, что ИМТ = 65:(1,65*1,65) = 23,9.
Полученный показатель — индекс — требуется для понимания, имеет ли женщина избыток или недостаток массы тела, или ее вес соответствует норме.
.grid-table—foy1lz{grid-template-columns: minmax(min-content, max-content) minmax(min-content, auto)}
Если у женщины нормальный вес, во время беременности она может набрать до 16 кг. Для беременной с ожирением допустимо увеличение на 7 кг.
После Второго триместра
Увеличение массы тела во время первого триместра (с первой по тринадцатую неделю) обусловлено изменениями в размере матки, увеличением груди, задержкой жидкости и накоплением жировой ткани для будущего ребенка. Считается нормальным, если женщина набирает от 0,5 до 2 кг еженедельно в этот период.
В первом триместре у женщин часто наблюдается аверсия к определенным продуктам или запахам — отвращение к тому, что раньше им нравилось
Иногда бывает так, что в первом триместре женщина не набирает вес, а теряет его. Одной из наиболее распространенных причин этого является токсикоз. Тошнота, рвота и отсутствие аппетита совсем не способствуют набору килограммов.
Также нередко происходит значительное изменение пищевых привычек у женщин. Беременные становятся настолько привередливыми в выборе продуктов, что это может привести к снижению количества потребляемых калорий.
Второй и третий триместры
Со второго триместра у женщины начинает увеличиваться вес из-за растущего плода, который перед родами весит от 3,2 до 3,6 кг. Матка также увеличивается в соответствии с ростом плода: с 50 г в момент зачатия до 1 кг к дню родов. По мере развития беременности и роста плода увеличивается вес плаценты (в среднем около 500–600 г к концу беременности).
Объем околоплодных вод начинает быстро увеличиваться с 10-й недели: к 20-й неделе составляет около 300 мл, к 30-й — 600 мл. Пиковое значение наблюдается на 35-й неделе — примерно 1 л. С этого момента и до родов количество околоплодных вод немного снижается.
Во время беременности жидкость находится не только внутри плодного пузыря. Под воздействием гормона прогестерона увеличивается проницаемость сосудов — жидкая часть крови может проникать в ткани и задерживаться в них, образуя отеки.
Для здоровья будущего малыша и его мамы важно контролировать количество жировой ткани, поэтому это строго следят как в российской, так и в мировой акушерской практике.
Рекомендуемое увеличение веса во втором и третьем триместрах зависит от индекса массы тела (ИМТ)
.grid-table—bkhyy8{grid-template-columns: minmax(min-content, max-content) minmax(min-content, max-content) minmax(min-content, auto)}
Чем ниже индекс массы тела у женщины до момента зачатия, тем больше допустимый прирост веса в период беременности. Если у женщины были лишние килограммы до зачатия, необходимо внимательно следить за питанием во время беременности, чтобы не нанести вред здоровью ребенка.
Как правильно набирать вес во время беременности
На набор веса влияют возраст женщины, количество предыдущих беременностей, питание и образ жизни. Для нормального набора веса важно следовать рекомендациям врача-акушера-гинеколога и информировать его обо всех изменениях в организме.
Правильное питание во время беременности. Женщина, ожидающая ребенка, должна договориться с врачом о своем рационе и следить за тем, чтобы включать в свой рацион овощи, фрукты, рыбу, нежирное мясо, бобовые, продукты из цельного зерна, орехи и растительные масла.
Ежедневно необходимо употреблять достаточное количество белков, углеводов, жиров, витаминов и минералов. Чтобы не набирать лишний вес, рекомендуется ограничить потребление быстрых углеводов, таких как сладости, продукты из белой муки, блюда из картофеля и газированные напитки.
Будущим мамам можно употреблять сладости и выпечку, но в умеренных количествах
Здоровое питание. Будущим мамам важно избегать опасных продуктов, которые могут вызвать пищевое отравление или инфекционные заболевания. Не рекомендуется употреблять сырые мясо, непастеризованное молоко, паштеты или слишком мягкие сыры.
Энергия. В первом триместре женщинам обычно достаточно 2000 калорий в день, что немного больше, чем до беременности, так как энергозатраты пока не очень высоки.
Во втором и третьем триместрах калорийность рациона увеличивается на 250-500 калорий в день, то есть не более 2250-2500 калорий в целом. Эти рекомендации подходят для женщин с нормальным весом и одним плодом. Если у вас недостаток или избыток веса, проконсультируйтесь со специалистом.
Сбалансированное физическое напряжение в сочетании с разумным питанием — это залог правильного набора веса во время беременности
Физическая активность. Некоторые будущие мамы, узнав о своем интересном положении, предпочитают не заниматься спортом, опасаясь навредить ребенку. В то же время, как часто случается, не отказывают себе в сладостях. В итоге низкая активность в сочетании с высококалорийной пищей приводят к избыточному весу.
Врачи по всему миру опровергают миф о том, что физические упражнения вредят плоду. Если беременность протекает без осложнений, то занятия спортом принесут только пользу. Конечно, важно учитывать индивидуальные особенности организма и медицинские рекомендации: большинству женщин подходят прогулки на свежем воздухе, плавание, йога или пилатес.
Чем опасны лишний и недостаточный вес при беременности
Неверные изменения веса беременной могут вызвать разнообразные проблемы для здоровья матери и ребенка. Чтобы избежать этого, необходимо следить за питанием и включить в свой распорядок дня адекватные физические нагрузки.
Избыточный вес
Из-за чрезмерного накопления жировой ткани у беременных могут возникать нарушения обмена веществ, осложнения при родах и другие долгосрочные проблемы со здоровьем. У женщин с ожирением осложнения встречаются в 45-85% случаев.
Наиболее неблагоприятными последствиями для женщины считаются возможные осложнения, связанные с повышенным артериальным давлением и нарушением работы плаценты. Женщины с избыточным весом имеют в 3 раза больший риск увеличения давления и появления отеков во время беременности, чем женщины с нормальным весом. Кроме того, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в будущем увеличивается в 7 раз.
Излишний вес и ожирение могут также привести к снижению чувствительности организма к инсулину — гормону, который регулирует уровень глюкозы в крови. В результате возникают проблемы с обработкой глюкозы и ее уровень в крови повышается. Это способствует развитию гестационного сахарного диабета (ГСД) — увеличение уровня глюкозы в крови во время беременности. Это состояние возникает у 17% женщин с избыточным весом и только у 2-6% женщин с нормальным весом.
Через 10–15 лет гестационный диабет может привести к развитию у женщины сахарного диабета 2-го типа.
Беременные с избыточным весом сталкиваются с повышенным риском акушерских осложнений:
- на 32% — угроза невынашивания;
- на 10,8% — риск преждевременных родов и на 6% риск запоздалых родов;
- на 45,7% — угроза родового травматизма;
- на 60% — риск гипоксии (кислородного голодания) у плода;
- на 18% — вероятность избыточного веса у новорожденного.
Женщины с избыточным весом в 2–4 раза чаще сталкиваются с осложнениями в родах и чаще нуждаются в кесаревом сечении.
Глюкоза легко проникает через плаценту к плоду, что стимулирует активное выделение инсулина поджелудочной железой плода. Избыток глюкозы может привести к макросомии – увеличению веса плода (более 4 кг).
Из-за большого размера плода с гипертрофией будет сложно пройти через родовые пути: чтобы снизить риск осложнений и травм, врачи назначают кесарево сечение. Дети, рождённые с весом более 4 кг, склонны к накоплению лишнего жира в раннем детстве и развитию ожирения в будущем.
Женщинам, которые во время беременности набрали больше 16 кг, намного сложнее избавиться от лишнего веса после родов: примерно 6–9 кг сохранятся надолго.
Недостаточный вес
Если беременная плохо прибавляет в весе — нарушается формирование плаценты. Это приводит к снижению кровотока и ухудшению доставки питательных веществ к плоду. В результате может возникнуть внутриутробная задержка развития плода. Недостаток питания во втором и третьем триместрах становится причиной дефицита массы у ребёнка при рождении.
У детей, которые появляются на свет с весом менее 2,5 кг, риск смерти в первый год жизни выше на 25-30 раз по сравнению с теми, кто родился с нормальным весом. Выжившие маловесные дети часто сталкиваются с нарушениями нервно-психического и интеллектуального развития.
У женщин с дефицитом веса во время беременности часто выявляется железодефицитная анемия. При этом женщины с анемией подвержены осложнениям беременности в 1,5 раза чаще, сопровождающимся повышением давления, отечностями и появлением белка в моче. У некоторых женщин возникают преждевременные роды.
Длительный дефицит железа и голодание плода кислородом являются причиной нарушений развития моторных навыков у новорожденных. Дети с такими нарушениями начинают держать голову, сидеть, стоять или делать первые шаги позже сверстников.
Недостаточный набор массы также способен вызвать ослабление активности во время родов. Роды требуют значительного физического напряжения, и если у организма матери не хватает энергии, это может привести к ослаблению сокращений в родах. В таких случаях, как правило, требуется вмешательство в процесс родов со стороны медицинского персонала — медикаментозное или хирургическое.
Источники
- Нормальная беременность : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2020.
- Доброхотова Ю. Э., Боровкова Е. И. Питание во время беременности // РМЖ. 2017. № 15. С. 1102–1106.
- Покусаева В. Н., Никифоровский Н. К., Покусаева К. Б., Галиева М. О., Трошина Е. А. Углеводный и жировой обмен при различном гестационном увеличении массы тела // Проблемы эндокринологии. 2014. № 60(4). С. 35–42.
Физическая активность во время беременности
Физическая активность играет важную роль в жизни беременной женщины. Это не только помогает поддерживать здоровье будущей мамы, но также оказывает положительное влияние на развитие плода. От вида и интенсивности тренировок зависит общее состояние женщины и ее способность к адаптации к физическим изменениям, происходящим в организме во время беременности.
Рекомендации по физической активности:
1. Перед началом занятий следует проконсультироваться с врачом, чтобы уточнить, какие типы упражнений допустимы в вашем случае.
2. Предпочитайте нежные виды тренировок, такие как йога, пилатес, плавание или специальные программы для беременных.
3. Следите за своим самочувствием и не переусердствуйте в тренировках. При появлении дискомфорта или боли следует немедленно прекратить занятия и проконсультироваться с врачом.
4. Занимайтесь регулярно, но не забывайте делать паузы и отдыхать, особенно во втором и третьем триместрах.
5. Следите за пульсом и дыханием во время тренировок, не допускайте перегрева и обезвоживания организма.
Активный образ жизни во время беременности поможет вам подготовиться к родам, улучшить общее состояние и настроение, а также сделать процесс беременности более комфортным и безопасным.
Физическая активность во время беременности
Важность поддержания активности в период ожидания ребенка
Одним из важных аспектов заботы о себе и будущем малыше является контроль веса во время беременности. Физическая активность играет ключевую роль в этом процессе, помогая женщине сохранить здоровье и хорошее самочувствие, а также обеспечить правильное развитие и рост плода.
Беременность не является поводом для отказа от физических упражнений. Напротив, регулярные занятия спортом или йогой могут быть великолепным способом поддерживать тело в тонусе, укреплять мышцы и готовиться к родам. Однако важно учитывать особенности своего организма и не перегружать себя, а также проконсультироваться с врачом или инструктором по физическим упражнениям для выбора оптимального набора упражнений.
Рекомендации по физической активности во время беременности
Во время беременности женщине рекомендуется заниматься умеренными видами спорта, такими как плавание, йога, пилатес, ходьба. Эти виды активности помогают улучшить кровообращение, укрепить сердечно-сосудистую систему, а также подготовить мышцы к родам.
Однако следует избегать интенсивных видов спорта, а также упражнений, которые могут привести к травмам или дискомфорту. Важно обращать внимание на свое самочувствие и слушать реакцию организма на нагрузку, в случае каких-либо необычных ощущений следует прекратить занятия и обратиться к врачу.
Таким образом, правильно организованная физическая активность во время беременности способствует лучшему контролю веса, улучшает самочувствие и пользуется множеством других положительных эффектов для мамы и ребенка.
Контроль веса во время беременности
Один из важнейших аспектов здоровья женщины в период беременности – контроль набора веса. Поддержание оптимального веса не только способствует правильному развитию плода, но и снижает риск возможных осложнений для будущей мамы.
При наборе лишнего веса во время беременности увеличивается вероятность развития таких проблем, как гестационный диабет, преэклампсия и преждевременные роды. Недостаточный набор веса также несет опасность для здоровья и развития ребенка, поэтому необходимо контролировать процесс набора веса обеим путем.
Для контроля веса во время беременности важно соблюдать регулярные консультации у врача и следить за своим питанием и физической активностью. Необходимо избегать переедания, одновременно удовлетворяя потребности организма в питательных веществах, воде и калориях.
Последствия неправильного веса для мамы и ребенка
Очень важно понимать, что наличие или отсутствие неправильного веса у беременной женщины может иметь серьезные последствия как для самой будущей матери, так и для здоровья ее малыша. Неправильный вес может повлиять на процесс беременности, роды, а также на развитие ребенка впоследствии.
Для матери: Неправильный вес может увеличить риск осложнений во время беременности, таких как диабет и преэклампсия. Кроме того, избыточный вес может снизить вероятность успешных родов и увеличить потребность в медицинском вмешательстве.
Для ребенка: Плохо контролируемый вес беременной может негативно отразиться на здоровье ребенка. Недостаточный вес может привести к недостаточному развитию плода, а избыточный — к проблемам с сердцем и обменом веществ у младенца.
Поэтому очень важно следить за своим весом во время беременности и при необходимости обращаться за помощью к врачу или диетологу, чтобы уберечь себя и своего малыша от негативных последствий, которые могут возникнуть из-за неправильного веса.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Почему женщины набирают вес во время беременности?
Во время беременности женщина набирает вес из-за ряда физиологических процессов, включая накопление жидкости, увеличение объема матки, рост плода и жировых запасов для обеспечения питания для него.
Влияет ли гестационная прибавка веса на здоровье будущей мамы?
Некоторый набор веса во время беременности является нормальным и даже здоровым. Однако избыточный набор веса может оказать отрицательное воздействие на здоровье будущей мамы, увеличивая риск развития осложнений, таких как преэклампсия, сахарный диабет беременных и т. д.
Что можно сделать, чтобы контролировать прибавку веса во время беременности?
Для контроля прибавки веса во время беременности важно правильно питаться, упражняться, осуществлять регулярные медицинские осмотры и следить за своим весом под контролем врача.
Какие факторы влияют на весовой прирост во время беременности?
На весовой прирост во время беременности влияют физиологические изменения в организме женщины, генетическая предрасположенность, уровень физической активности, режим питания, возраст и другие факторы.
Можно ли избежать набора лишнего веса во время беременности?
Хотя набор веса во время беременности является естественным процессом, его можно контролировать путем правильного питания, умеренных физических нагрузок, обсуждения с врачом режима весового набора и других методов под наблюдением специалистов.
Почему женщина всегда набирает вес во время беременности?
При наборе веса во время беременности в организме женщины происходит накопление жидкости, увеличение объема матки, плода, плаценты и набор жировой ткани. Это естественный процесс, который необходим для нормального развития и роста ребенка.
Какая роль играет питание в прибавке веса во время беременности?
Правильное питание играет ключевую роль в наборе веса во время беременности. Женщина должна получать достаточное количество калорий, белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов для поддержания своего здоровья и развития ребенка. Недостаток каких-либо элементов питания может негативно отразиться на состоянии матери и ребенка.