Лейкоциты — это особые клетки крови, которые выполняют три важные функции:
- они создают антитела;
- они уничтожают бактерии, чужеродные белки и другие угрозы извне;
- они устраняют мутировавшие или умершие клетки.
За всю жизнь организм производит приблизительно тонну лейкоцитов. Каждую минуту появляется и разрушается несколько миллионов белых кровяных тел.
Лейкоциты образуются в костном мозге, лимфатических узлах и селезенке, их жизненный цикл от нескольких часов до нескольких суток, они разрушаются в очагах воспаления или в печени.
Лейкоциты обнаруживают патогены и наступают на них
Благодаря маленьким выростам на поверхности (цитоплазматическим «ножкам») лейкоциты способны активно передвигаться и «ловить» патогенные частицы в организме.
Разновидности лейкоцитов
В крови кругооборотом циркулируют пять основных разновидностей лейкоцитов:
- нейтрофилы,
- лимфоциты,
- моноциты,
- эозинофилы,
- базофилы.
У них различные функции, но главная задача одна — поддерживать работу иммунной системы.
Нейтрофилы
Нейтрофилы — самая многочисленная разновидность лейкоцитов (40-70% от общего числа белых клеток крови).
Нейтрофилы способны распознавать чужеродные агенты, захватывать и поглощать их — этот процесс известен как фагоцитоз.
Нейтрофилы проходят несколько стадий созревания.
- Миелоциты образуются в костном мозге — небольшие клетки, где содержится множество гранул с биологически активными веществами.
- В процессе созревания миелоциты превращаются в метамиелоциты, остаются все еще в костном мозге. Обнаружение метамиелоцитов в крови может указывать на наличие патологии, в том числе на развитие миелоидной лейкемии — злокачественного заболевания крови.
- Метамиелоциты превращаются в палочкоядерные нейтрофилы — молодые клетки с ядром в форме палочки, которое еще не разделено на сегменты, как у взрослых нейтрофилов.
- Зрелые нейтрофилы — с сегментированным ядром. Они проводят лишь несколько часов в кровотоке, после чего покидают его и сосредотачиваются в воспаленных тканях.
Обычно в крови отсутствуют миелоциты и метамиелоциты, а доля палочкоядерных нейтрофилов не превышает 5%. Однако при развитии инфекции иммунная система начинает активно бороться, включая в этот процесс несозревшие нейтрофилы.
Медики называют это состояние «палочкоядерный сдвиг» или сдвиг лейкоцитарной формулы влево (информация о лейкоцитарной формуле и нормах содержания находится в разделе «Норма лейкоцитов в крови»).
Обратная ситуация — сдвиг лейкоцитарной формулы вправо — возникает, когда зрелые нейтрофилы преобладают над молодыми. Это распределение характерно для лучевой болезни, дефицита витамина В, а также некоторых заболеваний печени и почек.
Лимфоциты
Лимфоциты составляют 20-35% от общего числа белых клеток.
Клетки лимфоциты справедливо считаются основой иммунной системы: они поддерживают гуморальный и клеточный иммунитет — производят антитела и вступают в контакт с клетками-противниками, регулируют работу других клеток. Семейство лимфоцитов довольно обширно.
Разнообразные виды лимфоцитов:
- Т-лимфоциты борются с патогенами;
- B-лимфоциты распознают и запоминают иностранные агенты, производят против них специфические антитела;
- NK-лимфоциты уничтожают клетки собственного организма, которые по каким-либо причинам признаны чужеродными.
Моноциты
Моноциты обычно составляют от 3 до 11% от общего числа лейкоцитов.
После короткого периода циркуляции в кровеносном русле (20-40 часов) моноциты покидают кровь и превращаются в макрофаги, клетки, которые являются «уборщиками» организма. Эти тканевые макрофаги уничтожают патогены и мертвые клетки. Кроме того, они вырабатывают противовирусные белки интерфероны и антимикробный фермент лизоцим.
Интерфероны — это белки, которые производятся моноцитами в ответ на вирусное вторжение. Интерфероны предотвращают размножение вируса в клетках организма и, при необходимости, уничтожают зараженные клетки полностью.
Лизоцим — это антибактериальный фермент, который разрушает клеточные стенки бактерий. Он присутствует в различных тканях и жидкостях организма, включая печень, суставные хрящи, кровь, слюну, слезы и молоко.
Эозинофилы
Эозинофилы — первая защитная линия организма против многоклеточных микроорганизмов: бактерий, грибов, паразитов и других патогенов, которые могут размножаться в человеческом теле.
Норма эозинофилов в крови составляет до 2% от всех белых кровных клеток.
Эозинофилия (повышенное содержание эозинофилов) указывает на наличие воспалительного процесса в организме.
Градации эозинофилии:
- легкая: уровень эозинофилов повышен на 10% от нормы;
- умеренная: на 10–15%;
- тяжелая: содержание эозинофилов превышает норму на 15% и более.
Основные причины эозинофилии:
- проявления аллергии (пищевые, лекарственные);
- заражение паразитами;
- системные аутоиммунные болезни: красная волчанка (заболевание соединительной ткани), ревматоидный артрит (воспалительное заболевание, при котором суставы поражаются симметрично), фасциит (воспаление оболочки мышцы);
- инфекционные заболевания – острые и хронические: сифилис, вирус Эпштейна-Барр, туберкулез;
- заболевания легких: плеврит, астма, саркоидоз;
- заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, колит;
- злокачественные опухоли.
Базофилы
Базофилы – наименее распространенные лейкоциты, составляющие до 1% общей численности.
Базофилы играют ключевую роль в аллергических реакциях, защите организма от паразитов, синтезе цитокинов (белков, которые усиливают активность других клеток иммунитета при воспалениях) и содержании гепарина — белка-антикоагулянта, необходимого для правильного кровотока.
Стандарт лейкоцитов в крови
Оценить общее количество лейкоцитов можно через общий анализ крови. Для взрослых норма составляет 4.5–11.3 × 10^9 / л, что приблизительно равно 1% от общего объема крови.
Увеличение концентрации лейкоцитов называется лейкоцитоз. Уменьшение — лейкопения.
Более детальную информацию о состоянии здоровья предоставляет лейкоцитарная формула. Она показывает не только содержание разных видов лейкоцитов, но и их процентное соотношение между собой.
Лейкоцитарная формула: стандартные значения для мужчин в зависимости от возраста
| Показатель | 12–17 лет | 18 лет и старше |
|---|---|---|
| Лейкоциты, × 10^9 / л | 4.5–13 (12–16 лет) | 4.5–11.3 (от 17 лет) |
| Незрелые гранулоциты, × 10^9 / л | 0–0.03 | 0–0.09 |
| Незрелые гранулоциты, % | 0–0.3 | 0–0.6 |
| Нейтрофилы сегментоядерные, % | 44–60 (12 лет) 45–59 (13 лет) 46–60 (14 лет) 45–61 (15 лет) 47–72 (от 16 лет) | 47–72 |
| Нейтрофилы сегментоядерные, × 10^9 / л | 1.8–7.7 | 1.8–7.7 (18–20 лет) 1.6–7.9 (от 21 года) |
| Эозинофилы, × 10^9 / л | 0.02–0.3 | 0.02–0.3 |
| Эозинофилы, % | 1–5 | 1–5 |
| Базофилы, × 10^9 / л | 0–0.07 | 0–0.07 |
| Базофилы, % | 0–1 | 0–1 |
| Лимфоциты, × 10^9 / л | 1–4.8 | 1–4.8 (18–20 лет) 1.2–3 (от 21 года) |
| Лимфоциты, % | 29–45 (12 лет) 30–44 (13 лет) 28–44 (14 лет) 29–45 (15 лет) 19–37 (от 16 лет) | 19–37 |
Нормы лейкоцитарной формулы у женщин в зависимости от возраста
| Показатель | 12–17 лет | 18 лет и старше |
|---|---|---|
| Лейкоциты, × 10^9 / л | 4,5–13 (12–16 лет) | 4,5–11,3 (от 17 лет) |
| Незрелые гранулоциты, × 10^9 / л | 0–0,03 | 0–0,09 |
| Незрелые гранулоциты, % | 0–0,3 | 0–0,6 |
| Сегментоядерные нейтрофилы, % | 44–60 (12 лет) 45–59 (13 лет) 46–60 (14 лет) 45–61 (15 лет) 47–72 (от 16 лет) | 47–72 |
| Сегментоядерные нейтрофилы, × 10^9 / л | 1,8–7,7 | 1,8–7,7 (18–20 лет) 1,6–7,9 (от 21 года) |
| Эозинофилы, × 10^9 / л | 0,02–0,3 | 0,02–0,3 |
| Эозинофилы, % | 1–5 | 1–5 |
| Базофилы, × 10^9 / л | 0–0,07 | 0–0,07 |
| Базофилы, % | 0–1 | 0–1 |
| Лимфоциты, × 10^9 / л | 1–4,8 | 1–4,8 (18–20 лет) 1,2–3 (от 21 года) |
| Лимфоциты, % | 29–45 (12 лет) 30–44 (13 лет) 28–44 (14 лет) 29–45 (15 лет) 19–37 (от 16 лет) | 19–37 |
Нормальные показатели лейкоцитарной формулы у младенцев до месяца
| Индикатор | 0–31 день |
|---|---|
| Уровень лейкоцитов, × 10^9 / л | 6–17,5 |
| Количество незрелых гранулоцитов, × 10^9 / л | 0–0,28 (0–1 день) 0–0,27 (2–13 дней) 0–0,22 (14–31 день) |
| Процент незрелых гранулоцитов | 0–1,7 (0–1 день) 0–1,9 (2–13 дней) 0–1,3 (14–31 день) |
| Процент сегментоядерных нейтрофилов | 17–39 (0–13 дней) 30–50 (14–31 день) |
| Уровень сегментоядерных нейтрофилов, × 10^9 / л | 1–8,5 |
| Количество эозинофилов, × 10^9 / л | 0,02–0,3 |
| Процент эозинофилов | 1–6 |
| Уровень базофилов, × 10^9 / л | 0–0,07 |
| Процент базофилов | 0–1 |
| Количество лимфоцитов, × 10^9 / л | 4–13,5 |
| Процент лимфоцитов | 22–55 (0–13 дней) 45–70 (14–31 день) |
Нормы лейкоцитарной формулы для детей от 1 года до 5 лет
| Показатель | 1 год | 2–5 лет |
|---|---|---|
| Лейкоциты, × 10^9 / л | 5,5–15,5 | 5,5–15,5 |
| Незрелые гранулоциты, × 10^9 / л | 0–0,14 | 0–0,06 |
| Незрелые гранулоциты, % | 0–0,9 | 0–0,8 |
| Сегментоядерные нейтрофилы, % | 23–43 | 28–48 (2 года) 32–54 (3 года) 34–54 (4 года) 35–55 (5 лет) |
| Сегментоядерные нейтрофилы, × 10^9 / л | 1,5–8,5 | 1,5–8,5 (2–3 года) 1,5–8 (4 года — 5 лет) |
| Эозинофилы, × 10^9 / л | 0,02–0,3 | 0,02–0,3 |
| Эозинофилы, % | 1–5 | 1–5 |
| Базофилы, × 10^9 / л | 0–0,07 | 0–0,07 |
| Базофилы, % | 0–1 | 0–1 |
| Лимфоциты, × 10^9 / л | 3–9,5 | 2–8 (2–3 года) 1,5–7 (4 года — 5 лет) |
| Лимфоциты, % | 44–66 | 37–61 (2 года) 34–56 (3 года) 33–53 (4 года — 5 лет) |
Нормальные значения лейкоцитарной формулы у детей от 6 до 11 лет
| Показатель | 6–9 лет | 10–11 лет |
|---|---|---|
| Лейкоциты, × 10^9 / л | 5,5–15,5 (6–7 лет) 4,5–13,5 (8–9 лет) | 4,5–13,5 |
| Незрелые гранулоциты, × 10^9 / л | 0–0,04 | 0–0,04 |
| Незрелые гранулоциты, % | 0–0,3 | 0–0,3 |
| Нейтрофилы сегментоядерные, % | 38–58 (6 лет) 39–57 (7 лет) 41–59 (8 лет) 43–59 (9 лет) | 43–59 (10 лет) 45–57 (11 лет) |
| Нейтрофилы сегментоядерные, × 10^9 / л | 1,8–8 | 1,8–7,7 |
| Эозинофилы, × 10^9 / л | 0,02–0,3 | 0,02–0,3 |
| Эозинофилы, % | 1–5 | 1–5 |
| Базофилы, × 10^9 / л | 0–0,07 | 0–0,07 |
| Базофилы, % | 0–1 | 0–1 |
| Лимфоциты, × 10^9 / л | 1,5–6,5 | 1–4,8 |
| Лимфоциты, % | 30–50 (6 лет) 32–50 (7 лет) 29–49 (8 лет) 30–46 (9 лет) | 30–46 |
Анализ на лейкоциты
Направление на анализ крови на лейкоциты может выписать терапевт, педиатр, хирург, инфекционист, гематолог, гинеколог или уролог.
Когда требуется сдать анализ на лейкоциты
Анализ крови с лейкоцитарной формулой поможет оценить состояние здоровья и выявить патологии, включая скрытые.
Показания к проведению анализа на лейкоциты:
- плановый профилактический осмотр;
- подготовка к госпитализации в стационар;
- подготовка к операции;
- беременность;
- подозрение на инфекционный процесс, заражение гельминтами;
- сильные аллергические реакции;
- контроль результатов лечения инфекций.
Как подготовиться к сдаче анализа на лейкоциты
Некоторые лекарственные препараты могут оказать влияние на результат анализа. Их прием рекомендуется прекратить за 10-14 дней до проведения исследования.
За сутки до анализа следует избегать употребления алкоголя и значительных физических нагрузок. За 8 часов до взятия крови не следует употреблять пищу, соки, молоко и другие напитки (разрешено пить негазированную воду). За 1-2 часа желательно воздержаться от курения, избегать стресса и физического напряжения.
Для контроля динамики показателей рекомендуется сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Повышенный уровень лейкоцитов в крови: лейкоцитоз
Состояние, при котором в крови обнаруживается повышенное количество лейкоцитов (более 9 000 в 1 мкл — 0,001 мл), называется лейкоцитоз.
Лейкоцитоз может быть физиологическим — обычно он не представляет угрозы для здоровья.
Увеличение количества лейкоцитов на короткое время можно заметить в следующих ситуациях:
- во время интенсивной физической нагрузки;
- при ощущении боли и стрессе;
- через 2–3 часа после еды;
- во втором триместре беременности;
- в течение первых 2–3 дней жизни младенца.
Причины патологического повышения уровня лейкоцитов:
- Инфекции могут быть бактериальными, вирусными или паразитарными. В зависимости от возбудителя, уровень различных видов лейкоцитов может увеличиться: при бактериальных инфекциях увеличивается количество нейтрофилов и моноцитов, при вирусных — повышается уровень лимфоцитов, а при глистных инфекциях увеличивается содержание эозинофилов.
- Хронические системные заболевания такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системные васкулиты.
- Аллергия. Она является основной причиной увеличения числа эозинофилов в крови.
- Заболевания крови включают в себя лейкоз (злокачественное новообразование крови), полицитемию (хроническое заболевание, при котором костный мозг производит слишком много лейкоцитов), лимфому (группу злокачественных новообразований, развивающихся из лимфоцитов).
- Инфаркт миокарда — состояние, при котором развивается некроз одного или нескольких участков мышцы сердца (миокарда) из-за нарушения кровоснабжения в артериях.
- Ишемический инсульт — инфаркт мозга, который происходит из-за острого нарушения кровообращения в мозге.
- Эндокринные расстройства — хроническая недостаточность надпочечников, врожденная дисфункция коры надпочечников.
- Онкологические заболевания — рак легких, рак молочной железы, аденокарцинома толстой кишки.
- Заболевания легких — эозинофильные пневмонии, аллергический бронхолегочный аспергиллоз.
- Отравление свинцом — тяжелый токсичный металл, который широко используется в промышленности для производства различных продуктов. Свинец используется для создания красок, аккумуляторов, хрусталя и керамики, а также в производстве пуль и снарядов в военной отрасли.
Повышенный уровень лейкоцитов в крови не является самостоятельным заболеванием, а лишь одним из признаков, который может указывать на наличие патологии.
Пониженные лейкоциты в крови: лейкопения
Лейкопения – это уменьшение уровня лейкоцитов в крови (менее 4 000 в 1 мкл). Подобно лейкоцитозу, лейкопения может быть физиологической и патологической.
Физиологическая лейкопения характерна для 2–12% населения. У них нет нарушений в образовании крови, их иммунитет не ослаблен – это их индивидуальная норма.
Причины патологической лейкопении:
- Инфекции – вирусные, генерализованные бактериальные. При вирусных инфекциях наблюдается снижение уровня лимфоцитов, при бактериальных – нейтрофилов.
- Применение лекарственных средств – цитостатики, НПВС, антибиотики и противовоспалительные средства, нейролептики, некоторые противосудорожные препараты.
- Аутоиммунные воспалительные заболевания – ревматоидный артрит, синдром Фелти, системная красная волчанка, синдром Шегрена, рассеянный склероз, язвенный колит, болезнь Крона.
- Кровяные заболевания – острый лейкоз, лимфома Ходжкина, некоторые виды анемии.
- Лучевая болезнь – заболевание, вызванное воздействием высоких доз ионизирующего излучения на клетки организма.
- Наследственная лейкопения – генетическое нарушение образования клеток крови в костном мозге.
Кроме того, лейкопения может развиться при лечении онкологических заболеваний, таких как химиотерапия, лучевая терапия и трансплантация костного мозга. Это происходит из-за того, что при лечении уничтожаются не только раковые клетки, но и здоровые, быстро размножающиеся — в том числе лейкоциты.
Значение лейкоцитов при различных заболеваниях
| Заболевание | Уровень лейкоцитов | Какие показатели указывают на состояние здоровья |
|---|---|---|
| Вирусные инфекции | Повышенный | Уровень нейтрофилов и лимфоцитов |
| Бактериальные инфекции | Повышенный | Уровень нейтрофилов и моноцитов |
| Аллергические реакции | Повышенный | Уровень эозинофилов |
| Аутоиммунные заболевания | Пониженный | Уровень лимфоцитов и моноцитов |
| Онкологические заболевания | Повышенный или пониженный | Уровень лейкоцитов и их типов |
Таким образом, анализ уровня лейкоцитов позволяет врачам определить наличие заболеваний, распознать их форму и соответственно предпринять необходимые меры лечения.
Какие показатели лейкоцитов указывают на состояние здоровья
- Количество лейкоцитов. Увеличение или уменьшение их количества может указывать на наличие инфекции, воспаления или автоиммунных заболеваний.
- Лейкоцитарная формула. Данный показатель позволяет определить соотношение различных типов лейкоцитов в крови. Изменения в этой формуле могут указывать на конкретные заболевания.
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышенная СОЭ обычно свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме.
- Эозинофилы. Повышенный уровень эозинофилов может говорить о аллергической реакции или паразитарных инфекциях.
Регулярный мониторинг показателей лейкоцитов позволяет своевременно выявить возможные проблемы в организме и предпринять необходимые меры для их коррекции.
Лейкоцитарная формула: что она показывает
Количество и соотношение лейкоцитов – это индикатор общего состояния здоровья человека. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о различных патологиях, инфекционных заболеваниях или воспалительных процессах.
Лейкоцитарная формула включает в себя различные виды лейкоцитов, такие как нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Каждый из них выполняет определенные функции в организме и реагирует на изменения, происходящие внутри него.
Изучение лейкоцитарной формулы помогает выявить наличие воспаления, аллергических реакций, инфекций или даже злокачественных опухолей. Поэтому данный анализ является важным элементом диагностики различных заболеваний и позволяет провести своевременное лечение.
Какие болезни могут быть связаны с изменениями в уровне лейкоцитов
Избыток лейкоцитов, или лейкоцитоз, часто наблюдается при острых инфекционных заболеваниях, воспалительных процессах, а также при стрессе или эмоциональных потрясениях. Это может быть признаком того, что организм активно борется с инфекцией или воспалением.
Снижение уровня лейкоцитов, или лейкопения, может указывать на истощение иммунной системы, аутоиммунные заболевания, дефицит витаминов или железодефицитную анемию. Также лейкопения может быть следствием приема определенных лекарственных препаратов или облучения.
При таких заболеваниях как лейкемия, лимфома, сепсис и других онкологических и инфекционных заболеваниях, может наблюдаться аномальное изменение в уровне лейкоцитов. Это связано с нарушениями в производстве или функционировании этих клеток.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Зачем организму нужны лейкоциты?
Лейкоциты играют ключевую роль в защите организма от инфекций и болезней. Они выполняют функцию барьера, препятствуя проникновению патогенов, и уничтожают уже проникшие в организм бактерии и вирусы. Кроме того, лейкоциты участвуют в воспалительных процессах и реакциях иммунной системы.
Какие типы лейкоцитов существуют?
Существует несколько типов лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Каждый из них выполняет определенные функции в иммунной системе и реагирует на различные виды патогенов.
Как происходит процесс фагоцитоза у лейкоцитов?
Фагоцитоз — это процесс поглощения и уничтожения бактерий, вирусов и других чужеродных частиц. Лейкоциты, такие как нейтрофилы и моноциты, обладают способностью фагоцитировать патогены, поглощая их и уничтожая внутри себя.
Какие факторы могут повлиять на уровень лейкоцитов в крови?
Уровень лейкоцитов в крови может изменяться под воздействием различных факторов, таких как инфекции, стресс, воспаления, а также прием определенных лекарственных препаратов. Повышенное содержание лейкоцитов наблюдается при воспалительных процессах, а сниженное — при вирусных инфекциях или приеме некоторых препаратов.
Каким образом лейкоциты участвуют в адаптивном иммунитете?
Лейкоциты, в особенности лимфоциты, играют важную роль в адаптивном иммунитете. Они распознают и запоминают специфические антигены, что позволяет организму быстро и эффективно реагировать на повторные встречи с теми же патогенами, обеспечивая иммунный ответ. Таким образом, лейкоциты принимают активное участие в формировании иммунной памяти.
Чем лейкоциты отличаются от других клеток крови?
Лейкоциты, или белые кровяные клетки, отличаются от других клеток крови тем, что они не содержат гемоглобин, а их функция связана с защитой организма от инфекций и болезней.
